Terapia
floral y relajación como alternativa de intervención en niños con Retraso Mental
Ligero 
Autores
Msc.
Boris Camilo Rodríguez Martín
[1]
Dr. C. Luis
Felipe Herrera Jiménez [2]
Introducción
La
atención estimulativa desde edades cada vez más tempranas, se va convirtiendo en
una “medicina preventiva” de gran importancia, ya que ayuda al menor en el
desarrollo de su personalidad (en formación). Lograr potenciar la creatividad,
la motivación, hábitos y conductas saludables, el cuidado hacia el medio
ambiente, valores humanos relacionados con conductas éticas, el desarrollo motor
y los procesos cognitivos, dentro de otros muchos aspectos, es imprescindible
para el logro de tan noble objetivo. Para ello se necesita de una labor
multidisciplinaria e integrativa que debe tener en cuenta desde los maestros,
psicólogos, personal médico y sanitario vinculado con los niños, hasta la
familia, el barrio y la comunidad.
En este contexto, cuando
hablamos de niños con dificultades para aprender, producto de alteraciones
estables en la
Actividad Nerviosa Superior, como consecuencia de una debilidad
conexionadora de los hemisferios cerebrales, lesiones en la tercera unidad
funcional y alteraciones cognoscitivas, como aspectos deficitarios principales,
puede afirmarse que necesitan de una atención mucho más diferenciada. Es en este
punto donde la intervención neuropsicológica juega un papel fundamental, ya que
basándonos en evaluaciones de este tipo, podemos llegar a comprender no solo qué
áreas están afectadas, sino qué posibilidades de recuperación tienen y sobre
cuáles otras podemos ejercer nuestros efectos
terapéuticos.
Actualmente, sobre los niños
retrasados mentales ligeros se ejercen dos grandes sistemas de influencias: el
primero de ellos lo constituye el sistema educativo, que posibilita como una
labor interventiva amplia, impartir los conocimientos y estimular la
coordinación motora, hábitos, habilidades, o sea, al individuo en general, para
darle un mayor validismo e independencia en el futuro. El segundo sistema, ya
dentro del marco de la salud, lo constituye la terapéutica farmacológica, y es
en estos casos donde a pesar de los resultados muy beneficiosos, no pueden
desvincularse de ciertos efectos indeseables, y en ocasiones dañinos para el
sujeto. Sabemos que en el marco de la salud se están proponiendo otras vías de
intervención para estos niños, pero aún no se han desarrollado y masificado como
se desea.
Los entrenamientos
neurocognitivos han ejercido una notable influencia en la estimulación del
desarrollo cognoscitivo de los menores. Es por ello que la estimulación
neuropsicológica debe dirigirse en gran medida a la estimulación de los mismos.
Si tenemos en cuenta que la información se va a decodificar en un continuo
procesamiento que implica, además de los procesos cognitivos, a la personalidad
en su conjunto, podemos realizar una taxonomía para el estudio de un programa
dirigido a estimular los procesos básicos (atención, percepción y memoria) en la
cadena de procesamiento de la información; procesos que de funcionar
adecuadamente permitirían destrabar un importante nudo que afecta dicho
procesamiento.
Además de los ya mencionados
entrenamientos, si contamos con un sistema de influencias como el que nos brinda
la terapia floral, podremos lograr que estos avances se consoliden en el sujeto
de manera más fija y permanente. Además esto incidirá de forma directa en que el
consumo de fármacos alopáticos en estos menores se reduzca considerablemente. Es
por ello que la unión de ambos, en un programa integrado, permitirá al escolar
obtener cambios más estables y duraderos.
Problema
Central
¿Qué efectos produce en los niños de siete a
diez años de edad con retraso mental ligero la aplicación sistematica de un
programa neuropsicológico encaminado a estimular los procesos de atención,
percepción y memoria mediante el empleo de sesiones de relajación con técnicas
didáctico activadoras y la terapia floral?
Objetivo
Central
Valorar la efectividad de la aplicación
sistematica de un programa neuropsicológico encaminado a estimular los procesos
de atención, percepción y memoria mediante el empleo de sesiones de relajación
con técnicas didáctico activadoras y la terapia floral, en niños de siete a diez
años con retraso mental ligero.
Objetivos Específicos
1. Precisar las características
neuropsicológicas de la atención, percepción y memoria en la muestra
estudiada
2. Elaborar y planificar una estrategia de
intervención neuropsicológica, donde se combinen las sesiones de relajación, la
inserción de técnicas didáctico-activadoras, conjuntamente con el empleo de la
terapia floral.
3. Determinar en que dimensiones, la estrategia
aplicada provocó cambios en los niños de la muestra
Hipótesis
Resulta efectiva la aplicación sistematica de
un programa neuropsicológico encaminado a estimular los procesos de atención,
percepción y memoria mediante el empleo de sesiones de relajación con técnicas
didáctico activadoras y la terapia floral, en niños de siete a diez años con
retraso mental ligero.
Descripción
de la
Muestra
La muestra se encuentra integrada por un
total de 103 niños, que fueron seleccionados de las escuelas de enseñanza
especial “Sueños Martianos” y “Marta Abreu”, sitas ambas en la ciudad de Santa
Clara. Las edades de los menores se encuentran en un rango de siete a diez años.
Estos cursan el primer o el segundo grado en las escuelas de enseñanza especial.
Se utilizaron dos grupos de trabajo, el Grupo Experimental, aquellos menores
donde se aplicarían las estrategias interventivas, y el Grupo de Control, que fue utilizado para
corroborar que los avances alcanzados se deben al programa aplicado y no a la
intervención pedagógica del marco escolar. El muestreo es incidental y de
aplicación pre-test y re-test.
Tabla 1. Distribución de los escolares por
grupos
|
|
Total |
103 |
|
|
Experimental |
Control |
|
53 |
50 |
|
|
|
|
|
Dentro del grupo experimental podemos hacer
una subdivisión en tres subgrupos, con el objetivo de comparar, cual de las
estrategias de intervención aplicadas era más efectiva, y para lo cual
proceso:
1. Terapia
Floral: 12 escolares
2. Sesiones de relajación y técnicas
didáctico-activadoras: 16 escolares
3. Utilización conjunta de ambas: 24
escolares
Materiales
y Métodos
Batería Neuropsicológica
1) Análisis de la Historia
Vital
2) Entrevista diagnóstica inicial a los
padres
3) Test de Retención Visual de A. L. Benton
(forma-A)
4) Prueba Multivariada de
Memoria
5) Variante infantil de la Prueba de Simultaneidad de
los Signos
6) Encuestas a padres, maestros y auxiliares
pedagógicos una vez finalizada la estrategia de
intervención.
Un aspecto bioético a la hora de llevar a
cabo esta intervención, lo constituyó la reunión que sostuvimos con los padres
para informarles del proyecto. Luego se les pidió una autorización por escrito
para que sus hijos pudiesen participar en el mismo.
Intervención
Neuropsicológica
1) Técnicas de relajación
2) Técnicas
didáctico-activadoras
3) Terapia Floral
Estrategia de intervención
neuropsicológica
Programa de Activación
Cuenta con un total de dieciocho sesiones,
las cuales se aplicaron con una frecuencia de dos sesiones semanales. La complejidad de las mismas va avanzando de
forma cronológica. Los niños fueron divididos en diez grupos de cinco y uno de tres, para el
logro de una atención más diferenciada.
Terapia Floral
Si vamos a utilizar la terapia floral como
realmente debe hacerse, debe atenderse a los requerimientos del paciente. Es por
ello que no limitamos la utilización de elíxires, sino que utilizamos todos los
que el sujeto necesitó a lo largo de la intervención. Para tener un amplio repertorio terapéutico
para los problemas planteados se utilizaron dos sistemas
florales:
1. Bush Flower Essences
(Australianas)
2. Las esencias florales del doctor Bach
(Inglesas)
En total componen un conjunto de cien
esencias (sin contar los remedios combinados), es por ello que nos limitamos a
indicar las esencias más necesarias para cada caso y se registraron aquellas que
se utilizaron en mayor cantidad. Por supuesto muchas de las flores que estimulan
los procesos cognoscitivos estuvieron presentes en todos los casos, como
Isopogon, para la memoria y Sundew para la atención, ambas del sistema Bush. Del
sistema Bach podemos encontrar Clematis para el proceso atencional y Chestnut
Bud para la memoria. También se indicó Bush Fuchsia para la integración
hemisférica. Otras esencias fueron Black Eyed Susan o Impatiens, Cherry Plum o
Dog Rose of the Wild Forces, Mimulus o Dog Rose, Rock Rose o Grey Spider Flawer, Holly o Mountain Devil,
entre las más utilizadas. La diferencia en la prescripción radica en la
dosificación de ambas esencias (tabla 2), en la posibilidad real de
administración por parte de los padres o maestros y por último, las
características del menor.
Tabla 2. Dosificación de las
esencias florales por sistemas
|
Sistema Bush |
Cada 12 horas x 7 gotas
sublinguales |
|
Sistema Bach |
4 veces al día (mientras esté despierto el
paciente) x 4 gotas sublinguales |
Análisis de los resultados
El análisis de los datos referentes a la aplicación de las
distintas pruebas de la batería neuropsicológica aplicada, fue realizada tanto
de forma cualitativa como cuantitativa.
Esta última con programas de procesamiento estadístico-matemáticos
contenidos en el SPSS/Windows. Las pruebas aplicadas son nombradas a
continuación, todas no paramétricas:
1. Wilcoxon
Matchetd Pairs Rank Signed Test
2. Mann
Whitney U- Wilcoxon Rank Sum Test
3. Kruskal
Wallis 1-Way Anova
Las
variables sobre las que fueron establecidas las comparaciones son las
siguientes:
X1
Test de Retención Visual de A. L
Benton (forma A)
X2
Serie 1 –recuerdo inmediato- de la Prueba Multivariada de
Memoria
X3
Serie 2 –recuerdo mediato- - de la Prueba Multivariada de
Memoria
X4
Serie 3 –recuerdo involuntario-- de la Prueba Multivariada de
Memoria
X5 Resultado total de - de la Prueba
Multivariada de Memoria
X6 Variante infantil de la Prueba de Simultaneidad de
los Signos
En
el primer momento se realizó la comparación entre los resultados obtenidos por
ambos grupos, en la recogida diagnóstica inicial.
Tabla 3.
Comparación inicial de los resultados entre los grupos
|
var |
2
tailed-P |
N
Sig |
R m |
exp
|
cont
|
|
X1 |
0.7192 |
0.05 |
A e |
48.96 |
46.48 |
|
X2 |
0.1622 |
0.05 |
N d |
54.88 |
46.89 |
|
X3 |
0.7446 |
0.05 |
G i
|
50.93 |
49.05 |
|
X4 |
0.3920 |
0.05 |
O o |
44.78 |
49.58 |
|
X5 |
0.2118 |
0.05 |
S s |
43.76 |
50.77 |
|
X6 |
0.0163 |
0.05 |
|
53.51 |
40.06 |
Como
se ha podido apreciar, no existen diferencias significativas en los resultados
de las pruebas aplicadas a ambos grupos. La excepción la encontramos en la
variable X7, indicadora del proceso atencional, cuestión que es atribuible a las
marcadas deficiencias de este tipo, presentes en un número considerable de niños
pertenecientes al grupo experimental. Por lo demás todos los indicadores señalan
a ambos grupos como pertenecientes a una misma población, por lo que
metodológicamente se puede proceder a realizar las demás
comparaciones
Seguidamente podrán ser apreciados los resultados del
grupo experimental, en las pruebas aplicadas antes y después de la
intervención.
Tabla 4. Resultados del grupo experimental para las
comparaciones aplicadas antes y después
|
var
|
2
tailed P |
N
Sig |
|
Aumentos
|
disminucion |
No
cambios |
|
X1 |
0.0000 |
0.05 |
|
36 |
4 |
8 |
|
X2 |
0.4587 |
0.05 |
|
22 |
22 |
5 |
|
X3 |
0.0004 |
0.05 |
|
35 |
10 |
2 |
|
X4 |
0.0000 |
0.05 |
|
40 |
6 |
1 |
|
X5 |
0.0000 |
0.05 |
|
39 |
7 |
1 |
|
X6 |
0.0012 |
0.05 |
|
15 |
30 |
1 |
En el Test de Retención Visual de A. L Benton (forma A), los aumentos significativos
registrados, evidencian un enriquecimiento de la memoria y la percepción visual,
así como de las funciones visomotoras vinculadas a dichos procesos. También
fueron menos frecuentes los errores de inversión, omisión, rotación y dispersión
de la imagen. En lo respectivo a la realización del dibujo a escala guía,
todavía son apreciables bastant |