Efectividad
de las Flores de Bach para el tratamiento de la ansiedad en adolescentes cardiópatas en período
prequirúrgico. 
Autoras:
Msc.Daymi Alfonso Lopez
Msc.Zeida Castillo Díaz
Msc.Belkis Rodríguez
Pedraza[3]
Resumen
La presente investigación fue
realizada en adolescentes cardiópatas
ingresados en el Cardiocentro “Ernesto Guevara de la Serna” de la ciudad de
Santa Clara, en el período de marzo a
junio del 2003, que iban a ser sometidos
a procesos de intervención
quirúrgica, los cuales fueron seleccionados en consulta externa, por presentar
ansiedad anticipatoria. Partiendo de que la terapia floral alivia la
sintomatología de los pacientes, utilizamos un set de terapia floral. Una vez
aplicados todos los instrumentos, se le recetó a cada niño un remedio floral,
seleccionando como flores básicas para todos los casos Star of Bethlehem (por el
significado traumático de la patología y de la cirugía), Walnut (para adaptarse
a los cambios que enfrenta), Agrimony (por considerarse el ansiolítico de este
sistema floral), Mimulus (por el temor a
la cirugía y al resto de los procederes médicos a que deben someterse), además
se emplearon otras flores de acuerdo con las características personológicas de
cada uno de ellos. (Ej. Impatiens para la hiperactividad).Luego de la aplicación
según el protocolo diseñado, obtuvimos una alta efectividad con el preparado
floral propuesto en esta investigación, por lo que recomendamos continuar su
utilización en muestras afines.
Introducción
La
adolescencia es un estado en el que el sujeto se ha despedido de la feliz etapa
de la niñez, pero aun no ha conseguido encontrarse a sí mismo en la vida adulta,
no se ha constituido como personalidad madura; con la forma de vida y de la
actividad inherente solo a el .De
un modo convencional se considera que la adolescencia, cubre la segunda década
de la vida (10 – 20 anos).No obstante hay quienes opinan que se sabe cuando
comienza pero no cuando termina .En esto hay buena parte de razón ,si tenemos en
cuenta que la adolescencia no solo comprende la pubertad que incluye los cambios
genitales y otros caracteres biológicos, sino que abarca transformaciones
psicológicas y sociales .Otro criterio
es el planteado por AV. Petrovski y L.T.Bozhovich que refieren los limites de la
adolescencia en el periodo de 11-12 a 14-15 anos.En el adolescente coexisten
rasgos de infantilismo y adultez, además en adolescentes de la misma edad
cronológica existen diferencias esenciales en los niveles de desarrollo de los
distintos aspectos de la vida adulta.
Para
comprender el carácter de sus vivencias hay que considerar las influencias del
medio, atendiendo en qué medida este es capaz de satisfacer las necesidades del
menor o por el contrario, de privarlas de satisfacción. Los estados afectivos
deben ser examinados como vivencias emocionales prolongadas y profundas,
directamente relacionadas con las necesidades, intereses y aspiraciones activas
del adolescente, mientras más esenciales sean los mismos más fuertes y
prolongadas resultarán sus vivencias. Es importante valorar entonces el estado
de satisfacción de estas categorías en el niño y las posibilidades reales de
satisfacción personal Las vivencias están estrechamente vinculadas con las
particularidades del autoconocimiento y autovaloración del mismo, es necesario
atender a la calidad y signo de las emociones que generan sistemas positivos y
negativos de vivencias, expresando la tendencia a la positividad. Además debe tenerse en cuenta el lugar que ocupa el
adolescente en el sistema de relaciones vitalmente importante para él (familia,
escuela, grupos y comunidad)
Por
los complejos factores que intervienen en este proceso se hacen indispensables
los esfuerzos dirigidos a la atención clínica por parte de los profesionales de
la Psicología Infantil, donde se le plantean constantemente retos prácticos que
le obligan a profundizar teóricamente los fundamentos de la ciencia y a buscar
alternativas más eficaces tanto en la acción diagnóstica, interventiva como
preventiva. El trabajo clínico-psicológico con adolescentes presenta
especificidades en cuanto a la forma de estructuración psicológica vivencial de
las alteraciones; en ellos aparecen síntomas, que no son más que "señales" de
dificultades en los diferentes contextos de socialización y que varían en
correspondencia con las características en formación del adolescente y con su
medio familiar; característica que
complejiza el proceso salud-enfermedad determinando una perspectiva
diferente en el enfoque de la alteración infantil.Sobre la base de todo lo tratado, se
pretende hacer un estudio que aporte valoraciones teóricas, que
contribuyan al logro de una caracterización del estado de ansiedad en
adolescentes cardiópatas en período prequirúrgico y el uso de la terapia floral
como elemento de apoyo al trabajo
psicoterapéutico que usualmente se desarrolla con estos
pacientes.
Los
aspectos planteados nos motivaron a
realizar el presente trabajo con los adolescentes cardiópatas que se encuentran
esperando intervención quirúrgica, en él
abordamos el siguiente problema
científico:
· ¿La
terapia floral será efectiva para disminuir el elevado grado de ansiedad en
adolescentes cardiópatas de 10 a 15 anos de edad en el periodo
prequirúrgico?
En
función del problema anterior, la hipótesis
científica queda
formulada del siguiente modo:
· La terapia floral es un tratamiento efectivo
para disminuir la ansiedad en estos
adolescentes cardiópatas.
Objetivo
General:
· Demostrar
la efectividad de la terapia floral en
el tratamiento de la ansiedad en adolescentes
cardiópatas de 10 a 15 anos
en periodo
prequirúrgico.
Metodología
general
En el presente capítulo se expondrá la
caracterización del objeto de investigación, esclareciendo la conformación del
grupo muestral y la metodología psicodiagnóstica empleada, enunciando las
técnicas psicológicas que la integran así como el procedimiento de aplicación y
de análisis.
Se
realizó un estudio con intervención de tipo
pre-experimental por cuanto se pretendía caracterizar la ansiedad y sus
manifestaciones antes
y después
de la aplicación de la terapia floral.
Universo de estudio
La
población objeto de estudio quedó constituida por todos los adolescentes
cardiópatas en período
prequirúrgico que presentan ansiedad,
comprendidos entre 10 y 15 anos edad
y que son atendidos en nuestro
centro.
Marco
muestral
La
muestra se obtuvo mediante un muestreo no probabilístico incidental, donde el
criterio de selección de los pacientes dependía de la posibilidad de acceder a
ellos, en el Cardiocentro. Santa Clara.
Aplicación de la terapia
floral
Una vez
aplicados todos los instrumentos, se le recetó a cada niño un remedio floral,
seleccionando como flores básicas para todos los casos Star of Bethlehem (por el
significado traumático de la patología y de la cirugía), Walnut (para adaptarse
a los cambios que enfrenta), Agrimony (por considerarse el ansiolítico de este
sistema floral), Mimulus (por el temor a
la cirugía y al resto de los procederes médicos a que deben someterse), además
se emplearon otras flores de acuerdo con las características personológicas de
cada uno de ellos. (Ej. Impatiens para la hiperactividad). La dosis utilizada
fue de 4 gotas sublinguales 4 veces al
día, el tratamiento se realizó durante
21 días consecutivos después de los cuales fueron aplicados de nuevo todos los
instrumentos. Se les explicó a los padres y a los propios pacientes la
inexistencia de contraindicaciones y efectos colaterales de los remedios
indicados, asegurando con ello el cumplimiento de las orientaciones
brindadas.
Ética
Se
les explicó a todos los niños que conformaron
la muestra, así como a sus padres en que consistía el estudio, se les
pidió su consentimiento
para
la participación en el mismo, a la vez que se les aseguró la confidencialidad de
la información brindada.
Técnicas
para la recogida de la información.
Con
el fin de dar cumplimiento a las metas planteadas, utilizamos un conjunto de
métodos y técnicas psicológicas que incluyen el criterio de la familia y al niño. A continuación describiremos las
mismas:
-Observación
estructurada.
-Análisis psicológico de la Historia
Vital.
-Entrevista psicológica al niño.
-Cuestionario para explorar ansiedad
infantil.
La
información se recogió en la Consulta Externa de Psicología del Cardiocentro
de Santa Clara.
Procedimiento
de análisis estadístico
Con el objetivo de probar la
efectividad de la terapia floral se realizó la prueba estadística no paramétrica
prueba de los signos, ya que se trataron variables cualitativas
ordinales y las dos muestras eran relacionadas o pareadas. El nivel de significación utilizado
fue de 0.05 (5%), donde las
diferencias se consideran significativas si p<0.05 y muy significativas si
p<0.01.
Una vez recogida la información se creó una
base de datos para lo cual se utilizó el paquete estadístico SPSS (Statistic
Package for Social Sciences), versión 10.0, el procesamiento de las variables se
realizó a través de dicho paquete. Para resumir la información se utilizaron
tablas y gráficos.
Análisis de los
resultados
Después de analizar todos los datos obtenidos
como resultado de nuestra investigación se pudo apreciar que la muestra quedo
conformada de la siguiente manera:
Durante el sueno, las alteraciones en conjunto
que predominan son las pesadillas y las dificultades para conciliar el sueño.
Los signos que expresan ansiedad
predominantemente son la hiperhidrosis, la intranquilidad, pudiendo estar
matizado por las características propias de la adolescencia .La agresividad
aparece asociada con más intensidad a
la posibilidad temporal de permanencia en el hospital.
Cuando analizamos la ansiedad en el grupo
estudiado, corroboramos que existen
alteraciones en su estado de ánimo, reflejo de su mundo interno, donde
convergen las exigencias propias de la edad
y situaciones potencialmente ansiógenas, el sometimiento a la
intervención quirúrgica con alto riesgo
para sus vidas, la manipulaciones
a que son sometidos, la percepción del adolescente de los estados
anímico de su familia, esencialmente la madre,
caracterizado en muchos casos por incertidumbre,
intranquilidad.
En los resultados del IDARE se aprecio que
predominan los rasgos dentro del nivel
ansioso, lo que significa un total de 7 adolescentes para un 58,2%. Esto apunta
a que el mayor porciento es portador de
ansiedad. Un 33,3% se comportan de una manera muy ansiosa, en el periodo
prequirúrgico, como se muestra aquí: