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Terapia floral en niños cardiópatas hospitalizados y sus madres
Autoras:
Msc.Belkis Rodríguez Pedraza
[1]
Msc.Daymi Alfonso Lopez
[2]
Msc.Zeida Castillo Díaz [3]
Resumen
El presente estudio se realizo con vistas a demostrar la efectividad de la terapia floral en el tratamiento de la ansiedad en niños cardiópatas y sus madres. Se realizo un estudio de tipo pre-experimental. La muestra quedo conformada por 10 niños cardiópatas de 7 a 10 años hospitalizados en el Cardiocentro de Santa Clara en período prequirúrgico y por 10 madres. Se usaron varias técnicas aplicadas a niños y madres de forma individual antes y después de los remedios florales. Se utilizo la prueba estadística prueba de los signos, se efectuó además la interpretación cualitativa de la información obtenida. Una vez aplicados todos los instrumentos, se le recetó a cada niño y a su madre un remedio floral, seleccionando como flores básicas para todos los casos Red Chestnut, Aspen, Star of Bethlehem, Walnut, Agrimony, Mimulus, además se emplearon otras flores de acuerdo con las características personológicas de cada uno de ellos. La dosis utilizada fue de 4 gotas sublinguales 5 veces al día, luego del tratamiento fueron aplicados de nuevo todos los instrumentos. Los niños cardiópatas hospitalizados en el Cardiocentro durante el estudio, se ubican todos en las categorías de Muy Ansioso y Ansioso, el grado de ansiedad existente en ellos disminuyó considerablemente después de la terapia floral. Las madres de dichos niños, se ubicaron todas en las categorías de Medio y Alto considerando la ansiedad como estado, la misma disminuyó de forma considerable después de la terapia floral, corroboramos la efectividad de dicho proceder en ambos grupos.
Introducción
Una de las experiencias más difíciles que se pueden tener como niño y como madre es que el pequeño presente una enfermedad que requiera de hospitalización, principalmente si se trata de una intervención quirúrgica. El medio hospitalario presenta varios factores tensionantes para el niño, como son la separación de las figuras protectoras y de su ambiente, la estancia en un medio extraño, y al propio tiempo, la probabilidad de ser objeto de intervenciones medicas impresionantes y dolorosas, donde ocupan los primeros lugares las intervenciones quirúrgicas, las inyecciones, las extracciones y la anestesia, se produce además, la observación por parte del niño de intervenciones médicas impresionantes o del fallecimiento de otros pacientes, y por ultimo, la conducta que asumen la familia y principalmente la madre ante la hospitalización.
Ello implica una creciente demanda de atención psicológica a dichos niños, así como el uso de psicofármacos que poseen un gran número de contraindicaciones y efectos colaterales, específicamente en las afecciones cardiovasculares donde su utilización se limita en la mayoría de los casos; sin contar con las dificultades para su adquisición en el mercado y su costo elevado.
Las razones expuestas nos llevan a concebir el uso de la terapia floral como una alternativa más de gran efectividad en el tratamiento de estos menores antes de ser sometidos a intervención quirúrgica, por constituir una terapia sutil y sobre todo que no interfiere con otros métodos terapéuticos.
“Las flores de Bach no actúan a través de principios bioquímicos, ni moleculares, los elixires florales ajenos a toda ciencia, han venido actuando desde los años 30. Actualmente algunos estudiosos del sistema coinciden en que su mecanismo de acción es vibracional, es decir energético”. (Orozco, 1996)
Este sistema floral actúa sobre las emociones negativas del ser humano (ansiedad, miedos, insomnio, angustia, opresión en el pecho, fatiga, depresión, orgullo, inestabilidad, etc.) Por tanto, son útiles ante la presencia de cualquier enfermedad o grupo de síntomas, estas esencias nos preparan mental y emocionalmente para enfrentar estas situaciones activando la respuesta curativa del organismo.
La ventaja fundamental de la terapia floral es que no interfiere con ningún otro método terapéutico, además puede ser de gran ayuda en el tratamiento de los trastornos emocionales que acompañan a multitud de enfermedades físicas, no presenta contraindicaciones ni produce efectos secundarios, es económica, se pueden usar en cualquier edad y estado de salud, es compatible con cualquier otro tipo de medicación y nos ayuda a eliminar o reducir el uso de medicamentos que pudieran originar reacciones desagradables.
Los aspectos planteados nos motivaron a realizar el presente trabajo con los niños cardiópatas que se encuentran esperando intervención quirúrgica y sus madres.
Problema científico:
- ¿Es la terapia floral un tratamiento efectivo para disminuir la ansiedad en estos niños cardiópatas y sus madres.?
Objetivo general:
-Demostrar la efectividad de la terapia floral en el tratamiento de la ansiedad en niños cardiópatas hospitalizados y sus madres.
Objetivos Específicos:
- Caracterizar la ansiedad en estos niños cardiópatas y en sus madres.
- Describir el grado de ansiedad de ambos grupos después de la aplicación de la terapia floral.
Hipótesis:
- La terapia floral es un tratamiento efectivo para disminuir la ansiedad en estos niños cardiópatas y sus madres.
Metodología
Se realizó un estudio con intervención de tipo pre-experimental, se utilizaron ambas muestras relacionadas (el individuo visto como su propio control) por cuanto se pretendía caracterizar la ansiedad en los niños y sus madres antes y después de la aplicación de la terapia floral.
Marco muestral
La muestra quedo conformada por 10 niños y 10 madres se obtuvo mediante un muestreo no probabilístico incidental, donde el criterio de selección de los pacientes dependió de la posibilidad de acceder a ellos, en el Cardiocentro, es decir que se encuentren hospitalizados durante el estudio.
Los pacientes deben cumplir los siguientes requisitos:
Criterios de inclusión:
- Que estén diagnosticados como pacientes con afección cardiovascular.
- Que se encuentren en las edades de 7 a 10 años.
- Que se encuentren en período prequirúrgico y hospitalizados.
- Las madres de cada uno de estos pacientes.
Criterios de exclusión:
- Que no se encontraran recibiendo tratamiento psicofarmacológico.
- Que en los niños no existiera Retraso Mental, trastornos psiquiátricos de base, otras enfermedades crónicas.
Ética.
Se les explicó a todos los niños que conformaron la muestra, así como a sus madres en que consistía el estudio, se les pidió su consentimiento para la participación en el mismo, a la vez que se les aseguró la confidencialidad de la información brindada.
Técnicas para la recogida de información
Utilizamos un conjunto de métodos y técnicas psicológicas.
-Observación estructurada
-Entrevista psicológica al paciente.
-Cuestionario para explorar ansiedad (IDARE infantil)
-Cuestionario para explorar ansiedad (IDARE)
Aplicación de la terapia floral
Una vez aplicados todos los instrumentos, se le receto tanto a niños como a madres un remedio floral, seleccionando algunas flores básicas Red Chestnut (Miedo por los otros) Aspen (Presagios), Star of Bethlehem (por el significado traumático de la patología y de la cirugía), Walnut (para adaptarse a los cambios que enfrenta), Agrimony (por considerarse el ansiolítico de este sistema floral), Mimulus (por el temor a la cirugía y al resto de los procederes médicos a que deben someterse), además se emplearon otras flores de acuerdo con las características personológicas de cada uno de ellos. (Ej. Impatiems y Cherry Plum para la hiperactividad). La dosis utilizada fue de 4 gotas sublinguales 5 veces al día, el tratamiento se realizo durante 21 días consecutivos después de los cuales le fueron aplicados de nuevo todos los instrumentos.
Procedimiento de análisis estadístico
Con el objetivo de probar la efectividad de la terapia floral se realizo la prueba estadística no paramétrica prueba de los signos, ya que se tratan variables cualitativas ordinales y las dos muestras son relacionadas o pareadas. El nivel de significación utilizado será de 0.05 (5%), donde las diferencias se consideran significativas si p<0.05 y muy significativas si p<0.01.
Una vez recogida la información se creo una base de datos para lo cual se utilizo el paquete estadístico SPSS (Statistic Package for Social Sciences), versión 10.0, el procesamiento de las variables se realizo a través de dicho paquete. Para resumir la información se utilizaron tablas y gráficos.
Variables del estudio.
Se describen algunas variables sociodemográficas para los niños:
Para dar salida a los otros objetivos se estudiarán otras variables:
- Grado de ansiedad.
Grado de Ansiedad
|
Niños
|
Madres
| |
Poco Ansioso (Bajo)
|
1-8
|
<30
| |
Ansioso (Medio)
|
9-16
|
30-44
| |
Muy Ansioso (Alto)
|
17-25
|
>45
|
Análisis de los resultados
Tabla 1: "Distribución de los niños según el sexo"
|
Sexo
|
No
|
%
| |
Femenino
|
4
|
40%
| |
Masculino
|
6
|
60%
| |
Total
|
10
|
100%
|
Tabla 2. “Manifestaciones sintomatológicas más frecuentes antes y después de la terapia floral”.
|
Síntomas
|
Antes (%)
|
Después (%)
| |
Intranquilidad
|
70%
|
30%
| |
Nerviosismo
|
80%
|
30%
| |
Irritabilidad
|
60%
|
20%
|
Se ratificó la presencia de sintomatología clínica dada fundamentalmente por intranquilidad, Nerviosismo e irritabilidad. Después del tratamiento como es posible apreciar en la tabla 2, los síntomas expresados con anterioridad disminuyeron considerablemente.
Después de la utilización de los remedios florales se observa una atenuación de los síntomas existentes anteriormente, estos datos se pueden apreciar con más claridad en la siguiente tabla.
Tabla 3. “ Distribución de los síntomas antes y después del tratamiento”
|
Síntomas
|
Antes (%)
|
Después (%)
| |
Miedo
|
80 %
|
40%
| |
Ttnos del sueño
|
70%
|
30%
| |
Onicofagia
|
30 %
|
30%
| |
Pérdida del apetito
|
60 %
|
30%
| |
Intranquilidad
|
80 %
|
30%
| |
Preocupación anticipatoria
|
60 %
|
20%
|
Tabla 4. "Distribución de los niños según grado de ansiedad”
|
Grado de ansiedad
|
No
|
%
| |
Poco ansioso
|
0
|
0%
| |
Ansioso
|
3
|
30%
| |
Muy ansioso
|
7
|
70%
| |
Total
|
10
|
100%
|
La tabla 4 muestra un elevado porcentaje de ansiedad en estos niños, ello podría deberse a que la personalidad en formación cuenta con menos recursos emocionales, cognitivos, y volitivos para enfrentarse a determinadas situaciones como hospitalizaciones, operaciones y otros, por lo que es menos resistente a los acontecimientos de la vida y por lo tanto más vulnerable al desajuste o desequilibrio emocional A todo ello se le agrega la información de la cirugía como tratamiento de elección y aún más la definición de una fecha próxima para la ejecución de la misma.
Tabla 5. "Distribución de los niños según grado de ansiedad antes y después de la terapia floral”
|
Grado de
Ansiedad antes
|
Grado de ansiedad después
|
Total
| |
Poco ansioso
|
Ansioso
|
Muy ansioso
| |
Poco ansioso
|
_
|
_
|
_
|
_
| |
Ansioso
|
2
|
1
|
_
|
3
| |
Muy ansioso
|
4
|
3
|
_
|
7
| |
Total
|
6
|
4
|
_
|
10
|
Los resultados reflejados en la tabla anterior dan muestra de la efectividad de la terapia floral en el tratamiento de la ansiedad en los niños estudiados.
Observación estructurada para madres
Tabla 6: “Manifestaciones sintomatológicas más frecuentes en las madres antes y después de la terapia floral”.
|
Síntomas
|
Antes
%
|
Después
%
| |
Precisa ayuda
|
70%
|
50%
| |
Intranquilidad
|
90%
|
30%
| |
Nerviosismo
|
80%
|
30%
| |
Irritabilidad
|
60%
|
20%
|
Tabla 7. "Distribución de los madres según grado de ansiedad”
|
Grado de ansiedad
|
No
|
%
| |
Bajo
|
0
|
0%
| |
Medio
|
2
|
20%
| |
Alto
|
8
|
80%
| |
Total
|
10
|
100%
|
Los resultados anteriores podrían deberse a que las madres experimentan un conjunto de trastornos emocionales cuando su hijo esta enfermo, peden presentar incredulidad, miedo, ansiedad, angustia, el efecto de la enfermedad, va a depender en primer lugar de cuál es la enfermedad, si pone en riesgo la vida del niño o no,
Tabla 10: "Distribución de los madres según grado de ansiedad antes y después de la terapia floral”
|
Grado de
ansiedad antes
|
Grado de ansiedad después
|
Total
| |
Bajo
|
Medio
|
Alto
| |
Bajo
|
_
|
_
|
_
|
_
| |
Medio
|
1
|
1
|
_
|
2
| |
Alto
|
4
|
3
|
1
|
8
| |
Total
|
5
|
4
|
1
|
10
|
Conclusiones
- Los niños cardiópatas hospitalizados en el Cardiocentro durante el estudio, comprendidos entre 7 y 10 años de edad que se encuentran pendientes de intervención quirúrgica se ubican todos en las categorías de Muy Ansioso y Ansioso.
- El grado de ansiedad existente en los niños estudiados disminuyó considerablemente después de la terapia floral, demostrando la existencia de diferencias muy significativas de la presencia de este estado afectivo antes y después del tratamiento, así como la efectividad de dicho proceder.
- Las madres de dichos niños, se ubicaron todas en las categorías de Medio y Alto considerando la ansiedad como estado.
- La ansiedad presente en las madres disminuyó de forma considerable después de la terapia floral, corroborando la existencia de diferencias significativas de la existencia de dicho estado antes y después de los remedios florales y la efectividad de los mismos.
Recomendaciones
- Continuar la aplicación de la terapia floral en estos niños e incorporar a ambos padres y familiares más cercanos a dicho tratamiento, con el fin de atenuar la ansiedad y sus manifestaciones, así como otros síntomas que puedan estar presentes en ellos.
- Extender esta línea de investigación a otras instituciones de cirugía cardiovascular mediante la realización de trabajos que dando continuidad a la presente temática, estudien el tratamiento de la ansiedad en niños cardiópatas y sus madres y su disminución con la aplicación de la terapia floral.
- Teniendo en cuenta la adecuación de las metódicas utilizadas a los objetivos de investigación establecidos para este trabajo, sugerimos se valore la incorporación de la técnica psicológica “Cuestionario de ansiedad infantil” como instrumento de gran efectividad en la exploración de las alteraciones en niños.
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[1]Licenciada en Psicología (1986) -Universidad Central de Las Villas-. Master en Psicología de la Salud (1998) -Instituto Superior de Ciencias Médicas de Ciudad de La Habana-. Diplomada en Terapia Floral (2002) -Instituto Superior de Ciencias Médicas de Villa Clara-. Diplomada en Medicina Bioenergética (2004) -Instituto Superior de Ciencias Médicas de Villa Clara-.
[2]Licenciada en Psicología (1993) -Universidad Central de Las Villas-. Master en Psicología Médica (2003) -Universidad Central de Las Villas-. Diplomada en Terapia Floral (2004) -Instituto Superior de Ciencias Médicas de Villa Clara-. Profesora Auxiliar adjunta -Universidad Central de Las Villas-.
[3]Licenciada en Psicología (1983) -Universidad Central de Las Villas-. Master en Psicología de la Salud (2003) -Instituto Superior de Ciencias Médicas de Villa Clara-. Diplomada en Terapia Floral (2004) -Instituto Superior de Ciencias Médicas de Villa Clara-. Profesora Auxiliar adjunta -Universidad Central de Las Villas-.
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