Aplicación
de la terapia floral en la reducción de los síntomas en el período de la
menopausia y climaterio.
Autoras:
Msc. Argelia
Núñez Marrero
Lic. Rufina
Masterani Masie
Lic. Canela
Pastola
Introducción
Generalmente se toma
conciencia de que la menopausia y climaterio han llegado, con una vivencia de
haber envejecido que, se acompaña de cambios en la autovaloración personal,
quejas de estado de ánimo, displacentero y excitantes (distimia y ansiedad) y múltiples quejas
somática.
Diversos han sido los
esfuerzos por encontrar o acercarnos a un tratamiento que permita eliminar o
reducir los síntomas, tanto físicos como emocionales que acompañan a la mujer en
esta etapa como son: cambios en la morfología del cuerpo, osteoporosis, hirsutismo, fragilidad capilar, sequedad de
la piel, acumulación de grasa en la línea media del cuerpo, cansancio, oleadas
de calor, sudoración y dolor en las piernas, lo cual genera alteraciones
psicológicas y emocionales como son: depresión, ansiedad, pérdida de la
autoestima, inseguridad, labilidad afectiva e irritación del carácter.
Con el propósito de mejorar
dicha sintomatología que compone el síndrome climatérico, la mujer ha sido
objeto de tratamientos hormonales, que han ocupado preferencia con sus lógicas
secuelas y costo económico. Muchos han sido los intentos psicoterapéuticos,
ginecológicos, endocrinos, reumatológicos, con sedantes, vitaminas y minerales;
sin embargo, a pesar de todo, no ha sido posible eliminar dichos trastornos
propios de la edad.
Hoy, cuando el mundo se
mueve con la tecnología de avanzada y los medicamentos de última generación, no
ha sido posible soslayarse el enorme arsenal científico y con alto valor
terapéutico que tiene la medicina natural y tradicional. Al basarnos en los
resultados obtenidos en la mejoría y curación de diversos síntomas y
enfermedades mediante el uso de la medicina natural, nos proponemos utilizar en
el tratamiento de los síntomas de la menopausia de la mujer, el sistema floral
de Edward Bach.
A
punto de partida de los conocimientos actuales y por la natural incidencia del
síndrome climatérico en la práctica médico-psicológica nos hemos motivado a
realizar un estudio que nos permita evaluar el valor terapéutico de
la Terapia
Floral en mujeres climatéricas.
Problema:
-
¿Puede la Terapia Floral
influir positivamente en la reducción de los síntomas físicos y psíquicos en
esta crucial etapa de la vida de la mujer, con mayor efectividad que técnicas
psicoterapéuticas?
Objetivo
General:
-
Comprobar la
efectividad de la Terapia Floral en la reducción
de los síntomas psíquicos y físicos de la menopausia y el
climaterio.
Objetivos
Específicos:
1.
Comparar los resultados
obtenidos en el grupo de estudio en correspondencia al grupo de
control.
2.
Valorar las modificaciones
de los síntomas físicos y psíquicos de la mujer en el período de la menopausia con el empleo
de la Terapia
Floral.
Hipótesis:
-
La Terapia
Floral influye positivamente en la
reducción de los síntomas físicos y psíquicos
que ocurren en el período la
menopausia.
Materiales
y métodos
Selección de la muestra
Seleccionamos 60 pacientes,
comprendidos entre 44 y 60 años de edad procedentes de la consulta de climaterio
y menopausia del Hospital Provincial Docente Gineco-Obstétrico “Mariana Grajales” de Santa Clara, los cuáles
son divididas en dos grupos de 30 pacientes cada uno. De éstos un grupo de 30
pacientes van a ser tratados sus síntomas por medio de la aplicación de
la Terapia
Floral, el cual conforma el grupo de estudio y 30 pacientes van
a conformar el Grupo Control y van a ser tratados sus síntomas por medio de
entrenamiento autógeno y ejercicios de imaginología. Durante el tiempo
comprendido entre abril-octubre del año 2000.
Criterios de inclusión
Se incluyen mujeres
menopausicas en la edad señalada, atendidas en el Hospital Gineco-Obstétrico
“Mariana Grajales de la ciudad de Santa Clara.
Criterios de exclusión
Son excluidas las mujeres en
edad menopáusica que hayan sido histerectomizadas, diabéticas, hipertensas,
cardiópatas nefrópatas, hiper o hipotiroideas y aquellas que presentan
trastornos severos del metabolismo del calcio, trastornos psicóticos y/o
neuróticos severos, retrasos mentales que pudieran agudizar o enmascarar los
síntomas propios de esta etapa de la vida de la mujer y alterar la homogeneidad
de la muestra.
Procedimiento
Se cita a los pacientes en
días diferentes y con propósitos de inclusión y exclusión se le hace la historia
clínica general y se le aplican los test de IDARE, Beck, actitud ante la
enfermedad, Dembo-Rubinstein, completamiento de frases (Rotter); además se le solicita el informe diagnóstico
del Médico de la
Familia.
Al grupo de estudio se le
aplica la flor caracterológica y las indicadas para la menopausia: Walnut, Scleranthus, realizando un control de 21 días
para valorar la evolución por un período de seguimiento de tres meses; en el
último control se le hace una re-evaluación integral incluyendo los inventarios integrado sobre síntomas del
climaterio y menopausia con el fin de evaluar los cambios. Al indicar
la Terapia
Floral, se le hace la misma sugerencia verbal: “Esperamos que
este tratamiento le alivie las molestias o síntomas que usted está padeciendo en
este momento”
Se aplican las técnicas psicológicas que a
continuación mencionamos para el diagnóstico y
tratamiento:
·
Análisis
psicológico de Historia Clínica.
·
Cuestionario
de actitud ante la enfermedad.
·
Inventario
de ansiedad Rasgo Estado (IDARE).
·
Inventario
de Beck.
·
Completamiento
de frases (Rotter).
·
Escala
de autovaloración (Dembo-Rubinstein)
·
Técnica
de entrenamiento autógeno
·
Técnica
de imaginología
Procedimiento
La
investigación cuyos resultados se plasman en el siguiente informe se realizó en
dos etapas, en la primera etapa, es decir, antes del tratamiento para el
diagnóstico se trabajó en dos sesiones. En la primera sesión se aplicaron las
siguientes técnicas: entrevistas psicológicas (HC) y la técnica de Beck. En la
segunda sesión se aplico la técnica de cuestionario de actitudes ante la
enfermedad y el inventario de ansiedad en los dos grupos de estudio y control
y como tratamiento en el grupo de
estudio se indico la terapia floral y se esperó 21 días que es el tiempo
establecido para su acción terapéutica.
En el
grupo control como tratamiento se realizó la psicoterapia de relajación, se
esperó 45 días que es el tiempo indicado y/o después del tratamiento en ambos
grupos ya en la segunda etapa de la investigación, se aplicaron las mismas
técnicas psicológicas usadas anteriormente en la etapa diagnostica , solo se
difiere de esta etapa porque se agrego otras 2 técnicas psicológicas:
Completamiento de oraciones y la
Escala de autovaloración Dembo Rubinstein con el objetivo de
corroborar su efectividad.
Análisis de los
resultados
Se
tomaron en cuenta los resultados obtenidos, valorando los mismos y
expresándolos cuantitativamente
mediante el uso de la prueba estadística no paramétrica Macnemar por la
significación de los cambios. Es apropiado para los diseños de antes y después,
estas medidas tienen la fuerza de una escala nominal y ordinal. Se escoge esta
prueba de Macnemar porque son dos muestras relacionadas.
El
test de MacNemar hizo posible determinar la existencia o no de diferencia
estadísticamente significativa entre dos grupos estudiados, tomando en
consideración las variables cuantificadas, así como el valor predictivo de cada
una de ellas. En todos los casos se formularon las hipótesis estadísticas:
H0:
no existen diferencias significativas en los resultados obtenidos en la técnica
X para ambos grupos.
H1:
existen diferencias significativas en los resultados obtenidos en la técnica X
para ambos grupos.
Para
hacer más fácil la lectura del presente informe, el análisis se realiza
primeramente por técnicas y en segundo lugar se ofrece un análisis integrativo
donde se comparan los resultados obtenidos en ambos
grupos.
Análisis psicológicos de la historia
clínica
Al hacer un minucioso
estudio de la historia clínica de los pacientes que conformaron los grupos de
estudio y control encontramos que fueron educadas en un ámbito familiar adecuado
caracterizado por las buenas relaciones entre sus miembros, buena compresión y
buena comunicación.
Fueron síntomas similares
los que llevaron a la consulta tales como: irritabilidad, preocupación miedo,
falta de deseo sexual, fatiga, llanto, oleada de calor, sudoración, cefalea,
sofocación etc.
El tiempo de aparición de
los síntomas oscila entre 3
a 6 meses aproximadamente. En
relación con antecedente patológico personal es de señalar que en el
grupo control se mencionaba primeramente amigdalitis, asma bronquial y gastritis
y los mismos son referidos en grupo de estudio con por ciento más
significativo.
En los antecedentes
patológicos familiar se destaca en todos los casos la presencia de hipertensión
arterial, diabetes mellitus, asma bronquial de forma
semejante.
La historia escolar
De las mujeres estudiadas
encontramos 3 con octavo grado y 12 con noveno grado donde todas refieren que no
siguieron estudiando por haber contraído matrimonio muy temprano y por las
responsabilidades, educación y crianzas de sus hijos. No refieren dificultades
de aprendizaje y hay que destacar que estas mismas hicieron carreras técnicas,
además refieren no haber presentado problemas de inadaptación escolar en las
primeras etapas de ingreso en la escuela, solo queda referir que las mismas
tuvieron frustración en su etapa de adolescentes por no haber seguido sus
estudios, sobre todo hacer carreras
universitarias.
Doce mujeres hicieron
carreras universitarias y refieren no haber tenido problemas académicos, además
se encuentran realizadas
profesionalmente.
En lo relacionado al grupo
control encontramos 12 mujeres con noveno grado, las cuales hicieron carreras
técnicas, donde refieren haber contraído matrimonio muy jóvenes y no se interesaron por seguir estudios superiores, 18 con doce grado, que se encuentran en la
misma que el grupo de estudio.
Historia laboral
De todas las mujeres
estudiadas encontramos solamente 6 que son amas de casa y el resto se encuentran
ejerciendo sus funciones laborales.
Esfera sexual
Encontramos que a pesar de
haber en total 29 mujeres solteras, pero que conviven con sus compañeros aunque
refieren que desde que entraron en este periodo no tienen deseo sexual. Las
mujeres casadas constituyen la mayoría, refieren que en ocasiones han tenido
problemas con sus parejas por falta de deseo sexual y molestias después del acto
sexual.
Característica de la
personalidad
Algunas se muestran
insatisfechas con su forma de ser
destacándose dificultades en las relaciones sexuales, mostrándose de esta
forma: pesimistas, dificultad en la esfera personal sobre todo falta de control
de sus emociones acompañado de agresividad oral y físico hacia las personas con
que normalmente suelen relacionarse.
Manifestaciones
psicológicas
