La Terapia Floral en el contexto del VIH/SIDA

Autoras

Lic. Loreta de la Caridad Gregory Rubio[1]

Resumen

El presente trabajo consistió en insertar la Terapia Floral como alternativa de tratamiento en personas afectadas con el VIH/SIDA con hospitalismo positivo.

Partiendo de consideraciones generales sobre el virus y de aspectos relacionadas con las reacciones adversas que provocan las diferentes terapias utilizadas como tratamiento en estos pacientes trabajamos con una muestra relacionada de 10 pacientes del municipio de Santa Clara ingresados en el Sanatorio de Villa Clara.

Se aplicó una metodología integrada por cuestionarios y técnicas proyectivas que conjuntamente con el análisis de documentos y la entrevista floral nos permitió seleccionar los elixires casuísticamente arribando a importantes resultados.

Introducción

La existencia nos aguarda a cada momento con los brazos abiertos para mostrarnos quiénes somos y qué podemos hacer.

En nuestra particular existencia hemos vivido momentos disímiles como seres humanos, con singulares historias que contienen registros positivos y negativos acumulados muchos de ellos por las experiencias particularmente heredadas de nuestros progenitores y otras como consecuencia de la socialización. Cada instante enriquece el por venir y en el actual podemos no menos que considerarnos privilegiados de tener la posibilidad de poner nuestra profesión al servicio de personas afectadas con el virus del SIDA, en un contexto donde la salud se garantiza integral e incondicionalmente.

El impacto del VIH/SIDA ha sido desbastador e inmensurable desde su aparición en el mundo. Cada día cobra vidas, disloca el curso de muchas otras y en todos los casos detiene las mismas, luego de provocar afecciones que progresivamente lesionan y destruyen el sistema inmunológico. Cuestión que involucra no solo a los pacientes infectados, sino que toca de cerca a parejas, familiares, amigos, compañeros de trabajo y estudio, en fin a toda la comunidad.

Las estadísticas hablan por si solas: Más de 36 millones de personas infectadas, más de 22 millones de vidas perdidas (más de 4 millones en plena adolescencia) y la niñez afectada directa o indirectamente con la muerte o la orfandad.

En Cuba se sigue de cerca el curso de la diseminación desde el año 1983 pero con la garantía de un complejo y perfecto sistema de salud, que desde el año 1985 establece el Programa de Control y Prevención para el VIH/SIDA. Este programa incluye la adquisición de equipos y medios diagnósticos que permitió la apertura de laboratorios para el pesquisaje en todo el país conjuntamente con la capacitación técnica y profesional.

Desde el año 1986 se producen nuestros kits diagnósticos para identificar el virus y evitar la diseminación de la epidemia. Comenzando así el pesquisaje epidemiológico y la apertura de el Sistema Sanatorial con la particularidad de propiciar una atención integral a las personas infectadas para el logro de la calidad de vida indispensable que permitiera vivir con el virus en las mejores condiciones de diagnóstico y tratamiento.

Desde el año 1993 se establece la particularidad del Sistema de Atención Ambulatoria que posibilita la incorporación de los infectados a su comunidad, en condiciones óptimas, con estilos de vida y comportamientos adecuados que permitan asumir el reto del autocuidado y la protección social.

Nuestra provincia se inserto desde abril del 1990 con la apertura del Régimen Sanatorial en la Atención Integral a los seropositivos al VIH y enfermos de SIDA desde las diferentes aristas descritas en recién estudio, (1), todas en correspondencia con las particularidades que distinguen el transito por las etapas de la enfermedad y centrada fundamentalmente en la adquisición de hábitos saludables frente al VIH para una mayor calidad y cantidad de salud. Si partimos de que "La salud implica bienestar biológico, psicológico y social, no sólo evitación de la enfermedad" (5), consistiría como propósito básico en la intervención institucional el lograr la permanencia de las personas afectadas desde una dimensión temporal para su posterior reinserción a la comunidad. Pero todas estas problemáticas a nivel individual ha tenido sus particularidades en muchos de los casos que generan conflictos internos por el intento de permanecer hospitalizados y es partiendo de estas peculiaridades que nos planteamos como situación problémica:

El hospitalismo positivo en los casos índices diagnosticados e ingresados en el Sanatorio de la Provincia de villa Clara y la ineficacia en los tratamientos e intervenciones utilizadas hasta hoy para lograr que el Sanatorio se convierta en una institución de tránsito, hacia la reinserción comunitaria.

En estudios realizados recientemente (6) (1) se constata en estos pacientes la existencia de una concepción pesimista hacia la proyección futura, teniendo en cuenta la posibilidad del desarrollo de las enfermedades oportunistas y la aparición del SIDA.

La sexualidad es reducida a la relación de pareja, hay disminución de la autoestima y la autovaloración relacionada con los procesos de metamorfosis y la lipodistrofia. La depresión y la ansiedad fluctúan en dependencia al estado de las relaciones amorosas centrados en el contexto institucional. Son personas con estados reiterados de frustración durante toda la vida, pero las etapas descritas por autores (4) en estos casos aparecen evolutivamente produciendo cambios en el estilo de afrontamiento ante la enfermedad sólo cuando son situados en el grupo clínico que marca SIDA o con la caída de linfocitos T4 o conteo de CD4.

La ansiedad, depresión e insomnio son los motivos más comunes e incidentes en los pacientes con el VIH por lo que es necesario poder diferenciar entre síntomas y posibles afecciones que otras enfermedades relacionadas con SIDA ocultan o simulan. Es necesario un diagnóstico certero de la infección o trastorno para identificar la causa y evitar la contraposición de los tratamientos específicos con las drogas antivirales que en algunos casos se utilizan.

Existen diversos tratamientos alternativos ante esta sintomatología. El enfoque de la farmacología dirigida a individuos VIH positivos con ansiedad, depresión, insomnio etc., suelen ser efectivos pero sin dejar de especificar la necesidad de ser cuidadosos al realizar las propuestas por la sensibilidad manifiesta, debiendo ser dosificadas y lenta, pues cabe la posibilidad de la interacción con otros fármacos propios de las entidades o enfermedades oportunistas con efectos secundarios que en algunas casos agravan los síntomas de la infección misma o de las enfermedades relacionadas con el VIH. Como ilustrativos ejemplos de lo anteriormente expuesto pueden referirse:

· Los Inhibidores de la proteasa (Ritonavir, Norvir) puede que sean los más potentes de los fármacos que metabolizan el sistema referido como sistema citocromo P-540. Este es un grupo de enzima que metabolizan muchas de las sustancias naturales y medicamentos en nuestro cuerpo (utilizado en la Triterapia actual contra el VIH) muchos de los medicamentos relacionados al VIH inhiben estas encimas.

· Algunos antidepresivos se metabolizan por medio de una o más de las enzimas de citocromo P-450. Los niveles de estos antidepresivos que se metabolizan podrían aumentar cuando se suministra simultáneamente con los Inhibidores de la proteasa lo que el paciente puede experimentar como efecto secundario y mal interpretar como un cambio en el estado de la enfermedad y ser interpretado por el facultativo llenándolo desde la reevaluación clínica hasta la hospitalización.

Entre los pacientes con alto riesgo por interacción de fármacos en nuestro medio están los que están tomando varios medicamentos a la vez los que tengan deficiencia en uno o más de los sistemas de enzimas citocromo P-450, los que tengan afecciones renales y hepáticas, los físicamente débiles o los que estén con tratamiento con potente inhibidor de enzimas como los inhibidores de proteasa. En estos pacientes es necesario evaluar cuidadosamente las posibles interacciones y efectos secundarios de los tratamientos antiretrovirales, los posibles efectos en el sistema nervioso central de los medicamentos utilizados ante las enfermedades oportunistas que pueden afectar con mayor incidencia al caer el sistema inmune en algunos medicamentos que se suministran al ingreso del seropositivo al sanatorio como tratamiento preventivo como es el caso de la isoniazida indicada ante la Tuberculosis (Mycobacterium Avium) que como efecto posible conlleva a la depresión, alucinaciones auditivas y visuales, agitación paranoia, amnesia y neuropatía periferal y en el caso de fármacos psicotropicos que no deben ser combinados con los inhibidores de proteasa. (9).

Si reflexionamos sobre todo lo expuesto anteriormente y trazamos un paralelismo con la actuación vibracional de la terapia floral a nuestro alcance, partiendo de lo concebido por Bach en 1930, descrito por Ricardo Orozco en su libro Flores de Bach, manual para terapeutas avanzados (8), donde expone las alternativas de tratamientos con fórmulas menos agresivas y naturales para curar. Plantea que estos son simples en su manera de obtener y preparar, no tóxicos y útiles para todos los seres viviente.

La sencillez propia del método, su carencia de efectos secundarios, su aprobación por la OMS y oficialización por nuestro ministerio de salud,son elementos capaces de convencer a los que dudan de la efectividad de las esencias florales, aun en nuestro marco VIH/SIDA. Pues si antes la terapia antirretroviral el seropositivo al VIH o enfermo SIDA se cuestiona ¿Cuando comenzar?, ¿Con cual?, ¿Por cuánto tiempo? Para evitar la resistencia viral y reflexionaría sobre la posibilidad de que “el medicamento detiene la multiplicación pero no elimina el virus, pues este se desarrolla en cifras resistente a casi todo y los mismos provocan en su mayoría efectos secundarios”. Ante la terapia floral dispondrá de elixires que se pueden ingerir en cualquier etapa de la enfermedad, no hay resistencia ni contraindicaciones, ni efectos adversos, ni toxicidad.

La terapia floral actúa de manera sutil y con seguridad en todos los planos posibles del seropositivo y selectivamente armoniza y corrige sin dañar al paciente.

Al meditar sobre los aspectos anteriormente expuestos, nos realizamos la siguiente interrogante que da orígen al planteamiento de los objetivos e hipótesis del trabajo:

· ¿Es efectiva la terapia floral para el logro de cambios en el paciente, que lo guíen hacia una visión vital intrasanatorial temporal y el paso hacia el Sistema de Atención Ambulatoria?

Objetivo general:

· Demostrar la efectividad del tratamiento floral en el contexto específico VIH/SIDA, que guíen al paciente al cambio de la visión intrasantorial y el paso hacia el Sistema de Atención Ambulatoria en relación con los eventos vitales.

Objetivos específicos:

1) Particularizar los eventos que inciden en el hospitalismo positivo

2) Facilitar el cambio con en el uso de la Terapia Floral.

Hipótesis:

· Es efectiva la terapia floral para el logro de cambios en el paciente, que lo guíen hacia una visión vital intrasanatorial temporal y el paso hacia el Sistema de Atención Ambulatoria

Nos proponemos para ello trabajar con un grupo de pacientes ingresados en nuestro sanatorio partiendo de la entrevista floral con vistas a la confección de la historia clínica y la utilización de técnicas y escalas y tomando datos contentivos en su historia clínica psicológica y de los resultados de un estudio recientemente concluido sobre las manifestaciones en el comportamiento psicológico de los mismos. Utilizar la terapia floral como tratamiento que facilite el cambio y el logro de la permanencia de los diagnosticados seropositivos y enfermos SIDA con una visión sanatorial de tránsito en un período donde se le ayudará a convivir con el VIH, cuidar su salud y cuidar la salud del resto de la comunidad.

Selección de la Muestra

El criterio de selección de la muestra respondió al objeto de estudio y a las características de la investigación. Incluyó a todas las personas diagnosticadas seropositivas al VIH/SIDA en nuestra provincia hasta el 30 de abril del 2002, conformando una población general de 460 casos .

La muestra invitada estuvo compuesta por los 86 casos índices ingresados en el sanatorio en el momento de la investigación.

La muestra trabajada contó con 17 casos índices pertenecientes al municipio de Santa Clara, seleccionados intencionalmente, y basándonos en el criterio de la voluntariedad, por las características especiales de los sujetos a estudiar.

Para seleccionar la misma se tomo en cuenta los datos contentivos en el registro interno de la institución, confeccionándose un registro primario con el año de diagnostico, incidencia, prevalencia y los municipios de pertenencia; considerándose por la alta incidencia en el diagnostico e institucionalización el Municipio Santa Clara.

Partiendo de los grupos etarios de 20 - 40 años, con nivel de escolaridad igual o superior a la enseñanza media, aceptamos finalmente como aportadora de datos una muestra de 10 sujetos, excluyendo los casos índices 3740, 3290 y 2406 por ingreso en el Instituto de Medicina Tropical Pedro Kourí (I.P.K) y los casos índices 3398, 1430, 2521 y 1635 por inestabilidad y abandono del tratamiento.

Se trabajó con muestras relacionadas, en un estudio pre-experiemental, utilizando la técnica de antes y después al incluir la terapia floral.

Metodología de Análisis.

La recogida de datos y la aplicación de las técnicas se realizó en varias sesiones de trabajo, que fluctuó en dependencia a las características individuales del caso índice en estudio. Trabajándose con cada uno individualmente respetándose los requerimientos éticos y la privacidad. Las sesiones fueron divididas en tres momentos.

1º Momento

a)      Comunicación del objetivo, la efectividad de la terapia y los aspectos bioéticos.

b)      Entrevista floral y confección de la historia clínica.

c)      Aplicación de técnicas (Eysenck, Catell y IV Excluido).

d)      Aplicación Cuestionario de Impacto "El SIDA y yo)

2º Momento (Aplicación de la Terapia Floral)

a)      Se tomó en cuenta incluir en el tratamiento por igual para todos los sujetos el WALNUT, para ayudar en los grandes cambios; STAR OF BETHLEHEM, para toda clase de shock y secuelas, en este caso ante el VIH/SIDA. PINE, para el sentimiento de culpa y autorreproche.

b)      Se tuvo en cuenta la flor tipo en correspondencia con la fecha de nacimiento (signo zodiacal).

c)      Se incluyeron tres esencias que estuvieran en correspondencia a las emociones más acentuadas, que fueran constatadas durante la entrevista floral y obtenidas como resultado de las técnicas aplicadas.

d)      La terapia floral se suministró durante la jornada laboral (7am, 12 m, 4.30 pm) en dosis de 4 gotas 3v/día, sublingual, participando directamente en el cumplimiento para lograr el mismo, por las características de la muestra.

3º Momento

a)      Aplicación del retest.

b)    Entrevista para detectar efectividad o necesidad de cambios en la terapia.

Métodos de Análisis

a)      de Nivel Teórico:

¨            Método de Análisis y Síntesis.

¨            Método de Inducción Deducción

¨            Métodos Históricos.

b)      de Nivel Empírico:

ð          TECNICAS PSICOMETRICAS

¨ Inventario de personalidad de Eysenck "Forma A"

¨ Modelo de autoanálisis R.B. Catell

¨ Método de exclusión IV Excluido

ð          TECNICAS PROYECTIVAS

¨ Cuestionario de Impacto "El SIDA y yo"

¨ Técnica del Árbol

ð          ANALISIS DE DOCUMENTOS

¨ Historia Clínica psicológica

¨ Base de datos generales

ð          ENTREVISTA FLORAL

Análisis de casos

Sujeto No. 1

D.M.H
H.C: 124	Fecha Nacimiento: 04/08/70	(Leo)
Fecha Diag: 23/07/96	Fecha Ingreso: 26/10/96	Edad: 31 años
Soltera, sin hijos	12 grado	T.M Enfermería

- Antecedentes de laborar como Enfermera General hasta el 92. Al diagnóstico proviene de prisión.

- Infección intencional dentro de prisión.

- Hábitos tóxicos: Cigarro, alcohol, droga (parkinsonil)

- Ambos padres juntos hasta el fallecimiento del padre hace 5 meses, tiene un hermano menor que también cumplió prisión. Buenas relaciones, es aceptada con su seropositividad.

Conducta social	Lacra
Conducta sexual	Bisexual
Grupo clínico	IV C₁ (enfermo SIDA)
Conteo CD4	188 x mm3 de sangre
Enfermedades oportunistas	Leucoplacia oral, candidiasis
Resultados de las técnicas aplicadas
Eysenck N E	Suseptible, agitado,
11 15	Agresivo, excitado, variable, impulsivo, optimista, activo
IV Excluido	Pensamiento abstracto conceptual
Catell Sten 8	Predominio O postracion culpa Q4 tensión érgica

Cuestionario Impacto

ó ITEM 1: Desesperación, deseos de llorar, angustia, depresión, ansiedad, temor.

ó ITEM 2: Me amisté con el, me parece injusto, obstáculo de mi vida.

ó ITEM 3: Infecciones oportunistas, pérdida de peso, deterioro físico.

Ante la entrevista floral corroboramos:

- Antecedentes de alteraciones nerviosas desde el año 90, en que hace intento suicida por dificultades con la pareja. Ha realizado varios intentos suicidas con fines gananciales.

- Fue juzgada en el 92 por tráfico de droga (morfina), incumplía tratamiento en sala oncológica, sancionada y cumple 3 años y 6 meses, sale en octubre del 96 con libertad condicional.

- Se adapta bien al régimen sanatorial, aparecen manifestaciones psicológicas por dificultades con relación heterosexual dentro del sanatorio, el mismo por lesiones fue sancionado y fallece en prisión. La paciente tiene sentimientos de culpa y vive aún afectada por esos recuerdos pasados, unido a resentimientos, agresividad y trastornos del sueño.

- Ahora con relación dentro del sanatorio con persona en estadio final, desearía terminar pues conoce las afecciones que puede recibir a través de la reinfección pero no sabe como "Romper".

- Tiene buenas condiciones familiares que pudieran ayudar a su paso al Sistema de Atención Ambulatoria pero no sabe por qué esta atada a la vida sanatorial.

- Antecedentes de inestabilidad laboral. Contratado como ayudante en diferentes lugares, al diagnóstico sin ocupación.

- Madre fallece al tener el paciente 5 años. Padre sale en 1980 del país por el Mariel, tiene varios hermanos, disfuncionalidad familiar.

- Antecedentes de alteraciones nerviosas desde la edad de 5 años, en que la madre lo lleva a su trabajo por estar enfermo, de regreso a la casa, esperando transporte corre hacia la carretera, la madre lo sigue y lo saca de la vía, siendo impactada por un ómnibus falleciendo al instante. Desde entonces queda al cuidado de los hermanos que le han brindado poca atención, como consecuencia desobediencia, abandono escolar, inestabilidad y trastornos de conducta.

- Dentro del sanatorio muy intranquilo, abandona sin permiso la institución, se queda en los pases. Pareja homosexual que lo sustenta afectivamente, el cual refiere la conducta autoagresiva del sujeto (visita la enfermería varias veces al día por sentir placer cuando es pinchado, por lo que simula dolores para que le suministren analgésico).

WILLOW: Por la amargura, el resentimiento y el rencor hacia los demás (padres y hermanos)

AGRIMONY: Para lograr la aceptación de su presente, desenmascarar su ansiedad y tormento interno.

- Antecedentes de inestabilidad laboral. Trabajó como carpintero, gastronómico, custodio. Al diagnóstico sin ocupación.

- Madre fallece días antes de ingresar al sanatorio, vivía con ella, vendió la casa al ser diagnosticado, ahora en los pases visita a una hermana y un cuñado donde es aceptado.

- Antecedentes de alteraciones nerviosas: desde hace años, contrajo matrimonio en dos ocasiones, de esas relaciones nacen sus hijos. Es entonces que reconoce que su verdadera orientación sexual era homosexual. Reprimiendo esa conducta por miedo a la homofobia. Hay marcada disminución de la autoestima, miedo al fracaso, rechazo hacia su imagen física.

- No desea volver a la comunidad. Abrumado por la posesión que siente hacia su pareja actual.

STAR OF BETHLEHEM: Por las secuelas ante el diagnóstico y el fallecimiento de la madre.

CRAB APPLE: Para el sentimiento de suciedad y vergüenza ante su figura (su físico)

- Antecedentes laboral solo una quincena contratado, le prescinden su contrato por su condición homosexual, al diagnóstico sin ocupación.

- Ambos padres juntos, con situación económica pésima, el padre alcohólico, que lo rechazaba por su condición homosexual, tiene una hermana que lo acepta y lo ayuda económicamente.

- En la entrevista se corrobora antecedentes de alteraciones nerviosas desde los 16 años por el padre no aceptar su orientación sexual, expulsándolo de la casa, necesitó construir cuarto colindante que actualmente lo repara con la ayuda de su pareja.

- Se considera una persona muy insegura, por miedo a ser rechazado por su orientación, miedo a perder la pareja, celos, sospechas a veces sin fundamento, intranquilidad e irritabilidad.

- Ha pedido varias veces el Sistema de Atención Ambulatoria y siente la necesidad de volver al sanatorio donde cree estar mas seguro, aceptado y amparado.

STAR OF BETHLEHEM: Por las secuelas que provienen delshock ante el diagnóstico.

PINE: Sentimientos de culpa y el autorreproche sobretodo por la búsqueda de la infección intencional.

MIMULUS: Por el miedo a ser rechazado y perder su pareja actual, miedo a enfrentarse a la comunidad.

- Padres separados antes de ella nacer, no conoce al padre, vivía con la madre, una hermana y sus dos hijos. A veces genera conflictos entre todos por su explosividad. La hija sale embarazada con 14 años, tiene un niño de meses de nacidos. Después del diagnóstico es mas aceptada por la familia.

- Antecedentes nerviosos desde los 12 años que antes dificultades en su relación hace ingestión de psicofármacos con intención suicida, a los 17 años repite el intento, reconoce la intención ganancial, pues deseaba terminar la relación y realizarse con su verdadera orientación homosexual.

- Dicha orientación y su comportamiento explosivo hace que no sea aceptada por sus familiares. Sus hijos viven desde muy pequeños con su abuela materna, quien tuvo que abandonar el trabajo como enfermera para cuidar de ella, la paciente se reprocha, se arrepiente de su infección intencional, pero considera que con "SIDA" es aceptada por la familia.

- Lleva relación dentro del sanatorio con otra persona, pero dice vivir con incertidumbre y duda de si misma, pues piensa que en cualquier momento pueda perder la relación.

- Refiere que no puede dejar de sentir una amargura en su vida, aunque sus relaciones con familiares, amigos u parejas marchen bien, siente resentimientos y rencor hacia todos, a veces hacia el personal de salud que la atiende, desea siempre imponer sus criterios aunque reconozca no tener la razón, le cuesta tolerar, muy dominante, pero dice internamente sin que nadie lo conozca siente mucha inseguridad.

- Antecedentes laboral Técnico medio Textil, desde los 19 años en el Combinado Textil “Desembarco del Granma”.

- Padres unidos hasta el fallecimiento del padre hace meses, tiene dos hermanos, hay muy buenas relaciones y es aceptado por todos.

ó ITEM 1: Deseos de llorar, angustia, depresión, ansiedad, temor, nostalgia,

- Estabilidad emocional hasta recibir el diagnóstico del VIH/SIDA y la necesidad de separarse de la familia e ingresar en el sanatorio de Santiago de las vegas en La Habana. Desde entonces muy ansioso, ante cualquier situación reacciona con sudoración difusa en manos y pies y salto epigástrico.

- Muy a menudo siente un presagio, lo describe como un miedo a no sabe que, a veces temor a ver algo que no existe, lo relaciona con todas las personas conocidas que han habitado en su capacidad, y sobre todo en las noches ante la oscuridad y busca como mecanismo compañía cuando su compañero de cuarto se ausenta.

- Ahora con una relación de pareja que no marcha bien, pues conoció que hizo remedios recomendados en consultas oscurantistas y ello lo tiene aterrado, siente pánico, desea romper la relación, pero no puede decidirse, esta impaciente, ansioso, se le dificulta el sueño y se nota muy irritable y con una incertidumbre que no lo deja vivir ni concentrarse en sus quehaceres diarios, se reprocha haber terminado una relación anterior, pero considera es tarde.

- Antecedentes laboral: Técnico medio Maestro Primario. Antecedentes desde los 19 años de laboral como maestra durante tres cursos al diagnóstico tiene que abandonar para ingreso.

- Padres separados al tener ella 6 meses de nacida, tiene 3 hermanos, su madre cuida al hijo, hay buenas relaciones entre todos, es aceptada. Vive en vivienda que le entregan como caso social, la habita los fines de semana durante el pase.

ó ITEM 1: Deseos de llorar, desesperanza, deseos de venganza, tristeza y depresión.

ó ITEM 2: Le parece injusto tenerlo, sabe vivir con el, lo ve como castigo, le

ó ITEM 3: La muerte, la perdida de peso, temor al deterioro físico y temor a

- Antecedentes de alteraciones nerviosas desde su diagnóstico, que tiene que abandonar su trabajo y su hijo, desde entonces con pensamientos persistentes e indeseados en su mente que no puede controlar.

- En su relación de pareja en ocasiones hay dificultades, pues vive con un sentimiento de desconfianza, celos y sospechas a veces sin fundamento.

- Acepta que su autoestima esta muy baja, por ello cumple sumisamente todas las ordenes de la pareja aun considerándolo absurdo.

- Siente intranquilidad, sentimientos de culpa que no la dejan vivir, pues cree si hubiera sido mas responsable el hijo no se avergonzaría de su diagnóstico en estos momentos pues ya siendo mayor puede ser rechazado por ella tener el SIDA.

- Padres separados cuando la madre la gestaba, conoció al padre hace un año. Tiene dos hermanos, buenas relaciones con todos y con el padrastro. Pudo localizar al padre mediante las oficinas del carné de identidad. La familia que este constituyó la visita y la acepta.

- Antecedentes de alteraciones nerviosas desde el año 1997 que por lesiones dermatológicas se valora por psiquiatría, en ese momento aquejaba hiperhidrosis de manos y pies, inquietud y sensación de miedo inminente.

- Ingreso en el sanatorio desde los 14 años proveniente de centro de reeducación donde iba a ser procesada por tenencia de drogas, muy inestable en aquel momento, mas responsable desde el año 94 en que tiene que asumir la maternidad del hijo de su compañero pues la madre aquejaba desgaste por SIDA.

- Durante 8 años cumplió con estas funciones hasta el fallecimiento del niño en febrero de este año.

- Refiere sentimientos de culpa porque cree no le dio apoyo cuando fallecía, desde hace años siente miedo a lo que le puede acontecer a los familiares mas allegados relacionándolo con la muerte inminente ante el proceso SIDA del niño

- Siente un estado actual de angustia de falta de interés por el presente, cree ya no hay motivos para continuar. Siente miedo a perder el control y cometer una locura.

- A veces evade la realidad con la ensoñación, cuando hace consiente la realidad se desespera, cree la solución puede estar en tener un hijo pero no puede someterlo a ese sufrimiento. Desearía irse al Sistema de Atención Ambulatoria, pero no se decide.

- Antecedentes de laboral desde los 17 años en la construcción, ayudante de mecánica y al diagnóstico en vaquería provincia Habana.

- Ambos padres juntos, tiene 3 hermanos, todos viven en un mismo hogar. No hay buenas relaciones, ahora no acepta inestabilidad de la sobrina.

- Desde que falleció su hijo la madre no tolera su estancia en el hogar, por lo que en la actualidad hay dificultades en las relaciones.

- Antecedentes de alteraciones nerviosas desde el año 1994 en que conoce su hijo es diagnosticado con SIDA. Cada vez que el niño ingresaba se alteraba y se reprochaba el hacer deseado tenerlo pese a saber había probabilidad de seroestatus positivo, ya que la madre del niño era enfermo SIDA (ya fallecida).

- Hace tres meses el niño fallece después de varios meses de agonía y no se puede adaptar a la perdida, decidió quedarse a vivir con los padres, pues el sanatorio le trae recuerdos de los 8 años vividos por el niño y la madre le negó la estancia alegando dificultades económicas. El reconoce ya no aporta la cuota con proteínas del niño y los productos lácteos y le duele reconocer que la actitud de los familiares era ganancial.

- A pesar de su dolor sigue intolerante, inflexible, queriendo imponer sus criterios y retomo el liderazgo frente al consejo de vecinos.

- Antecedentes de laboral desde los 18 años como auxiliar general, al diagnóstico desocupada.

Padres separados desde que tenía meses de nacida, la madre junto al padrastro le cuidan a sus hijos y la aceptan.

- Antecedentes de alteraciones nerviosas desde el año 1998 en que producto de golpiza que recibe de su ex esposo, (padre de su hijo menor) hace intento suicida con ingestión de psicofármacos.

- Lleva meses alterada pues decide terminar esa relación y su pareja no lo acepta, la persigue y molesta, ello le trae dificultades con la nueva relación, siente miedo, angustia, no se motiva con nada, no tiene esperanza de que las cosas cambien.

- Hace días recibe golpes de la nueva pareja por celos. A pesar de querer rectificar considera que no aprende y solo siente un rencor muy grande hacia los dos.

- Tuvo dificultades con el padrastro, pues maltrató al hijo al sorprenderlo en juegos sexuales con un amiguito de su edad, fue valorado por el área de salud y aunque lo ve mejor se culpa de lo sucedido pues refiere de no haberse infectado estuviera junto a el.

Por las características de la muestra utilizada en nuestra investigación y la necesidad de abordar el tratamiento floral como tratamiento holístico llegando a todas las esferas del ser (espiritual, causal, mental, emocional, etérica y física) como un todo integrado (7) fue necesario realizar un corte en la misma y establecer algunas conclusiones preliminares:

Hay coincidencia en los resultados obtenidos, existiendo un pobre sistema motivacional conforme al establecimiento de planes y proyecciones futuras, por estar relacionado en todos los sujetos con el contexto actual en que se desenvuelven donde por la aparición de las enfermedades oportunistas se le atribuyen una significación importante al régimen sanatorial por la seguridad que se siente ante el polo salud enfermedad.

Hay una escasa fuerza incentivadora con una concepción del mundo muy limitada moviéndose en el marco de lo individual con predominio de la búsqueda de la instancia institucional del beneficio personal en cuanto a satisfacción de necesidades vitales (alimentación, aseo personal) y la búsqueda establecimiento y estabilidad de parejas sexual con igual seroestatus.

Existe manifiesto déficit en las relaciones con la familia y como se observa en la caracterización el 90 % de los sujetos provienen de familias disfuncionales y en totalidad de los casos hay una búsqueda de mecanismos para el acercamiento afectivo y renuencia de la familia para aceptarlos de regreso con un seroestatus positivo.

Se pudo constatar en registro de seguimiento individual en la totalidad de los casos logramos corregir defectos en la primera semana de tratamiento.

Hasta el momento 4 de los casos en tratamiento han decidido solicitar el Sistema de Atención Ambulatoria.

- La aparición de las enfermedades oportunistas y búsqueda de apoyo ante el polo salud enfermedad.

- La búsqueda de beneficio personal para la satisfacción de necesidades de alimentación, aseo personal y estabilidad en pareja sexual.

- La disfuncionalidad familiar y renuencia de la familia para aceptar la socialización.

El uso de la Terapia Floral resultó efectivo desde la primera semana de tratamiento en la totalidad de los casos, lográndose en 4 de los mismos la búsqueda de alternativa para el paso del Sistema de Atención Ambulatoria.

Recomendaciones

1. Dar continuidad al estudio y hacer extensivo el mismo a todos los casos índices ingresados en el Sanatorio del SIDA Provincial.

2. Utilización del patrón transpersonal en las afecciones específicas relacionadas con las enfermedades oportunistas en el SIDA.

Bibliografía

1. Benito de Benito Carlos J, Ponencia sobre el cambio de hábito, p. 88 (1996)

2. Conociendo sobre el VIH. Colectivo autores. Editorial Pueblo y Educación (1999)

4. Gregory Rubio L. La orientación sexual en los seropositivos al VIH/SIDA en relación a sus proyectos de vida y estados psicológicos. Tesina Diplomado p. 10 (2000)

5. Gragory Rubio L. Manifestaciones del comportamiento psicológico en pacientes con SIDA Grupo clínico IV C1. Tesina de Diplomado, p. 4 (2001)

6. Greco María Beatríz. Problemas del SIDA. Publicación mensual. Taller (2000).

8. Orozco R Flores de Bach. Manual para terapeutas avanzados, p. 3 (1996) Barcelona.

9. Orozco R. Y Sánchez Cl. Flores de Bach. Dianóstico diferencial entre esencias. Indigo. Barcelona (1999).

10. San Francisco AIDS Foundation 7/1996 Boletín de Tratamientos contra el SIDA.

11. Salud Mental y VIH/SIDA. Centro de Información en Español sobre Tratamientos del VIH/SIDA (CIEST), p. 2 y 3 (1997).