Tratamiento
del Síndrome Asteno-Depresivo con
Terapia Floral Bach. 
Autores:
Dra.
Evelyn Anie González Pla [1]
Dr.
Johann Perdomo Delgado [2]
Dra.
Aracelis Fernández Fernández
[3]
Resumen
Se
realizó un estudio descriptivo donde se tomó una muestra de 20 pacientes,
remitidos del Servicio de Psiquiatría con Diagnóstico de Síndrome
Asteno-Depresivo para tratamiento con Terapia Floral en el Servicio de Medicina
Tradicional y Natural del Hospital “Mario Muñoz” de Matanzas, entre octubre del
2003 y marzo del 2004. Al total de los pacientes se les aplicó un Test
desarrollado a partir de los escritos originales del Dr. Bach con fines
diagnósticos, realizándose un seguimiento por tres semanas. También fueron
monitoreados los síntomas de los pacientes, para evaluar su evolución. Las
esencias florales más utilizadas fueron Olive, Elm y Scleranthus, aunque el
tratamiento fue modificándose durante todo el tiempo del estudio según respuesta
terapéutica. De un total de 9 síntomas encontrados en estos pacientes, se obtuvo
una respuesta favorable en la mayoría, excepto en los trastornos del sueño que
persistieron en un 35% de los enfermos. Al final del estudio un 70 % de los
pacientes refirió una mejoría notable, sin que ninguno plantease falta de
mejoría. Se logró reducir el consumo de Psicofármacos de 19 pacientes al
comenzar el tratamiento con Terapia Floral a 7 al final de la investigación. Se
concluye que la aplicación de la Terapia
Floral en pacientes con diagnóstico de Síndrome Asteno-Depresivo resulta
efectiva.
Introducción
Los
trastornos depresivos no son aquellos que acompañan normalmente experiencias
específicas, particularmente pérdidas o contrariedades. Una depresión clínica es
un síndrome y no una reacción normal ante los eventos de la vida. El estado de
ánimo triste o depresivo es solo uno de los muchos signos y síntomas de dicho
cuadro. De hecho, este puede incluir apatía, ansiedad o irritabilidad en adición
o además de la tristeza; igualmente, la capacidad o el interés del paciente por
lo placentero o alegre puede estar marcadamente reducida.
El
desorden depresivo mayor, algunas veces llamado depresión unipolar, se
caracteriza por uno o más episodios de depresión sin episodios de manía o
hipomanía. Por definición, este dura al menos dos semanas y típicamente mucho
más tiempo; reportándose en la mayoría de los pacientes elementos estresantes en
su vida.
Este
trastorno puede comenzar en cualquier edad, aunque usualmente ocurre entre la
mitad de los veinte y los treinta años. Algunos pacientes tienen un solo
episodio, retornando a su estado premórbido de funcionamiento, aunque un 50%
tiene riesgo de recurrencia, convirtiéndose entonces en un cuadro de depresión
mayor recurrente. Estos episodios pueden finalizar completamente o de forma
parcial. La estadística muestra que la mayoría de los episodios no tratados
evolucionan en un período entre 6 y 24 meses. La prolongación de estos por
encima de un año es más frecuente en mujeres que en hombres1, 2,
3.
En
el presente trabajo se trató a los pacientes con previo diagnóstico de Síndrome
Asteno-Depresivo con Terapia Floral Bach, tomando como premisa que en la
literatura se recoge que dicho trastorno es sensible de ser tratado con esta
terapia4.
Objetivo
General:
Evaluar
la efectividad del uso de la Terapia Floral Bach en el tratamiento de
pacientes con diagnóstico de Síndrome Asteno-Depresivo.
Específicos:
¨ Determinar
el diagnóstico floral individualizado en pacientes con Síndrome
Asteno-Depresivo.
¨ Evaluar la efectividad del
tratamiento floral en estos pacientes desde el punto de vista de modificación de
síntomas.
¨ Determinar las
modificaciones en el consumo de medicamentos alopáticos y grado de satisfacción
de los pacientes con el tratamiento.
Material
y Método
Se realizó el estudio en
pacientes afectados por Síndrome Asteno-Depresivo en el Hospital Mario Muñoz Monroy de la
Ciudad de Matanzas en el período comprendido entre octubre del 2003 y marzo del
2004.
Universo:
Ø Pacientes portadores del
diagnóstico de Síndrome Asteno-Depresivo procedentes de la consulta de
Psiquiatría.
Muestra:
Ø Quedó compuesta por 20
pacientes. Se tomaron los siguientes criterios:
Criterios de
inclusión:
Ø Pacientes con Síndrome
Asteno-Depresivo.
Criterios de
Exclusión:
Ø Pacientes con otros
diagnósticos psiquiátricos asociados.
Ø Falta de conformidad con el
tratamiento.
Criterios de
Salida:
Ø Deseo expreso del
paciente.
Tratamiento:
A todos los pacientes se le
aplicó Test de Bach (Anexo 1) al inicio
para tener criterio del estado individual y determinar el tratamiento siguiendo
un método unitario. Para este Test el criterio de selección se establece con dos
respuestas positivas o más por flor4. Se recogieron los síntomas
fundamentales en cada paciente con el objetivo de evaluar la evolución de estos
a través de la desaparición gradual de los mismos.
La fórmula floral fue
preparada en el Laboratorio de Homeopatía del Hospital tomando en cuenta las
normas establecidas para ello. Se implementó un método único de tratamiento (4
gotas sublinguales cada 1 hora el primer día y seguir con 4 gotas 6 veces por
día el resto de los días). Se imprimió una copia de este para cada paciente. El
tratamiento se llevó a cabo durante 21 días, realizando evolución de los
pacientes de manera semanal.
Evaluación de los
resultados:
Se realizó a través de 3
métodos:
v Contabilización los síntomas
referidos individualmente y seguimiento de
su evolución.
v Opinión subjetiva del
paciente al concluir el tratamiento a través de encuesta final:
q Mejoría
notable.
q Mejoría
parcial.
q Falta de
mejoría.
v Evaluación de la prevalencia
del consumo de Psicofármacos.
A cada paciente se le
explicó en la consulta inicial las características del estudio, solicitando su
consentimiento para el mismo por escrito. Se llevó una Historia Clínica
Individual para cada uno y en ella se fue reflejando los resultados de las
variables que se planificó medir.
Análisis
estadístico:
Se efectuó comparación de proporciones a través de
tablas de contingencia.
Análisis
y discusión de los resultados
Al realizar el Diagnóstico
Floral específico de cada paciente se encontró que las esencias que se muestran
en la Tabla 1 fueron las que con más frecuencia se diagnosticaron. No obstante
estas no fueron usadas en todos los pacientes ni durante todo el tiempo del
estudio con igual esquema, sino que su aplicación varió dependiendo de la
evolución del cuadro clínico individual. Estas esencias coinciden con aquellas
que se plantean guardan relación con estados depresivos, algunas por
sobreagotamiento (en el caso de Elm y Olive) y por indecisión (en el caso de
Scleranthus); siendo estas mencionadas las más frecuentemente indicadas5,
6.
Tabla 1.Distribución de las Esencias Florales por
pacientes.
|
Esencia
Floral |
Número de
pacientes |
% |
|
Agrimony |
15 |
75 |
|
Cherry
plum. |
18 |
90 |
|
Elm. |
20 |
100 |
|
Gentian |
12 |
60 |
|
Gorse |
13 |
65 |
|
Hornbeam |
9 |
15 |
|
Mustard |
12 |
60 |
|
Oak |
12 |
60 |
|
Olive |
20 |
100 |
|
Scleranthus. |
20 |
100 |
|
Wild
Rose |
8 |
40 |
Fuente: Historias Clínicas
Individuales
En el interrogatorio a los
pacientes se evaluó la presencia de 9 síntomas que se presentaron en el mayor
porciento de estos. Su evolución fue monitoreada buscando seguir su desaparición
en el tiempo. Se obtuvo que hubo síntomas como la tristeza, la apatía, la
fatigabilidad y los dolores muscular que
se lograron eliminar en el 100% de los pacientes que lo presentaban, no siendo
así con los trastornos del sueño, síntoma que se presentó en el 100% de los
pacientes en un inicio, pero que solo se logró eliminar en el 35% de ellos
(Tabla 2).
Tabla 2:Evolución en el
tiempo de los Síntomas mas frecuentes de los pacientes tratados con Terapia
Floral Bach por Síndrome Asteno-Depresivo.
Fuente:
Historias Clínicas Individuales
Al realizar la evaluación
subjetiva final de los pacientes sobre los resultados del tratamiento se obtuvo
que el 70% refirió una mejoría notable, 6% una mejoría parcial y no hubo
criterio de falta de mejoría (Tabla 3).
Tabla 3: Evaluación
subjetiva de los pacientes tratados con Terapia Floral Bach por Síndrome
Asteno-Depresivo.
|
Criterio
Subjetivo |
No |
% |
|
Mejoría Notable. |
14 |
70 |
|
Mejoría
parcial. |
6 |
30 |
|
Falta de
mejoría. |
- |
- |
Fuente: Historias Clínicas
Individuales
Al analizar el consumo de Psicofármacos en los
pacientes se obtuvo que al inicio el 95% de ellos consumía algún tipo de estos y
al final solo el 35% se mantenía llevando este tipo de tratamiento (Tabla 4), lo
cual confirma los reportes acerca de los beneficios de la Terapia Floral en
trastornos de la esfera psíquica5, 6, 7, 8.
Tabla 4: Evolución en el
tiempo del consumo de Psicofármacos.
|
Inicio. |
Final |
|
No |
% |
No |
% |
|
19 |
95 |
7 |
35 |
Fuente: Historias Clínicas
Individuales
Conclusiones
1. La aplicación de la Terapia
Floral en pacientes con diagnóstico de Síndrome Asteno-Depresivo resulta
efectiva.
2. Al realizar el diagnóstico
floral se utilizaron 11 esencias florales fundamentalmente pero de manera
indistinta durante todo el tratamiento, dependiendo siempre de la evolución
individual, siendo siempre las más frecuentes Elm, Olive y
Scleranthus.
3. Los síntomas como la tristeza, la apatía y la
debilidad muscular se lograron eliminar en la totalidad de los pacientes que lo
presentaban, no siendo así con los trastornos del sueño, el cual fue un síntoma
que se presentó en todos ellos, pero solo se logró eliminar en una parte de los
mismos.
4. La mayoría de los pacientes
refirieron una mejoría notable, sin que ninguno refiriese falta de
mejoría.
5. Sobre el consumo de
Psicofármacos en los pacientes se logró una importante reducción en este
sentido, lo cual guarda relación con la mejoría clínica
observada.
Recomendaciones
§ Continuar ampliando el uso
de la Terapia Floral en otros tipos de afecciones psiquiátricas, evaluando su
eficacia contra los tratamientos
habituales.
Bibliografía
1. Long
PW. Dpression and Primary Care. Volume 1: Detection and Diagnosis. Clinical
Practice Guideline. (En línea) 2003 (Fecha de
acceso: 10 de Abril de 2004). URL disponible en: http://www.mentalhealth.com/
2. Schnabal S. ¿Nervioso?
Ciudad Habana: Científico-técnica; 1985.
3. Zaldívar Pérez DF.
Conocimiento y dominio del estrés. Científico-técnica;
1996.
4. The
Bourton Goldberg Group. Medicina
Alternativa. California: Future Medicine; 1999.
5. Bach E. La curación por las
flores. Madrid: EDAF; 1997.
6. Vennells D. Flores de Bach
para principiantes. Saint Paul: Llewellyn Español; 2001.
7. Am E. Medicina
Bioenergética. Ciudad Habana: Pinos Nuevos; 2000.
8. Garitty
J. Treating Animals and People with Flower Essence Therapy and Homeopathy.
Practitioner Profile: Kimberly Rockshaw. (En línea) 2003 (Fecha de
acceso: 10 de Abril de 2004). URL disponible en: http://www.flowersociety.org/Kim_Rockshaw.htm
Anexos
Anexo 1: La selección de los
Remedios Florales.
Advertencia: el siguiente cuestionario se desarrolló a
partir de los escritos originales del Dr. Edward Bach.
2-
Aspen.
¿Tiene
temores vagos que no puede explicar?
¿Se siente
con frecuencia triste y ansioso y no lo puede identificar su
problema?
¿Se
despierta con una sensación de aprehensión y con presentimientos, pero no sabe
qué es?
20-
Mimulus.
¿Tiene
determinados temores que puede identificar y quisiera
superar?
¿Es tímido y
se asusta fácilmente con circunstancias y cosas
particulares?
¿Ante
situaciones que lo asustan se pone nervioso o demasiado paralizado como para
actuar?
6- Cherry
plum.
¿Teme perder
el control de su mente o cuerpo?
¿Es
compulsivo o tiene impulsos que sabe que están mal pero tiene dificultad para
controlar sus acciones?
¿Teme perder
el control y hacer daño a otros y a usted mismo?
25- Red
Chestnut.
¿Se preocupa
por la salud y la salud de sus amigos y
familiares?
¿Teme que
algo le pase a sus seres queridos?
¿Su excesivo
interés y preocupación por los demás le ocasiona
sufrimiento?
5-
Cerato.
¿Le falta
confianza en su capacidad para juzgar las cosas
por sí mismo y tomar decisiones?
¿Pide la
opinión de los demás aun cuando sabe lo
que quiere?
¿Después de
escuchar la opinión de los demás se siente confundido y cambia de dirección de
acuerdo con la última recomendación?
28-
Scleranthus.
¿Sufre de
indecisión, incertidumbre o vacilación?
¿Tiene
dificultad para elegir entre dos cosas?
¿Tiene
cambios extremos de estados anímicos, o dificultad para mantener el
equilibrio?
36- Wild
Oat.
¿Se siente
insatisfecho con su actual posición en la vida y siente que la vida lo pasa por
alto?
¿Ha tenido
muchos empleos diferentes pero nada para satisfacerle?
¿Quisiera
cambiar su carrera o encontrar otra,
pero tiene dificultad para decidir que debe hacer?
19-
Larch.
¿Le falta
confianza?
¿Deja de
intentar cosas por temor a fracasar?
¿Se siente
inferior y piensa que los demás son más capaces y calificados que
usted?
¿Deja de
intentar cosas por temor a fracasar?
17-
Hornbeam.
¿Al
levantarse en la mañana se siente cansado, sin ganas de
trabajar?
¿Siente que
debe fortalecer una parte de usted mismo antes de poder emprender su
trabajo?
¿Una vez que
ha comenzado a trabajar se le olvida el cansancio y puede cumplir con sus
tareas?
9-
Clematis.
¿Es
distraído, o se distrae fácilmente y esto le dificulta
concentrarse?
¿Tiene falta
de interés por las circunstancias actuales y quisiera estar en otra
parte?
¿Dormita
frecuentemente, independientemente de donde se encuentre?
16-Honey
Suckle.
¿Se siente
atrapado entre vivir en el presente o vivir de los recuerdos del
pasado?
¿Hay cosas
que hubiera querido hacer en su vida pero nunca tuvo la oportunidad de
hacerlas?
¿Recuerda
los tiempos pasados y desearía vivir su vida de nuevo?
37- Wild
Rose.
¿Es
indiferente y apático ante la vida?
¿Está
resignado a su situación actual y hace poco esfuerzo por mejorar las cosas y
encontrar alegría?
¿Siente que
se ha dado por vencido y de cualquier manera no le importa lo que
ocurra?
35- White
Chestnut.
¿Se siente
preocupado por pensamientos persistentes no deseados?
¿Se preocupa
o tiene argumentos mentales que le dan vuelta en la mente?
¿Tiene
dificultad para dormir debido a su parloteo mental y a sus
preocupaciones?
23-
Olive.
¿Tiene ahora
o ha tenido recientemente alguna enfermedad o experiencia penosa personal que lo
haya agotado física y mentalmente?
¿Se cansa
fácilmente y no tiene una reserva de energía para terminar sus labores o
disfrutar el día?
¿Se siente
desprovisto de fuerza y vitalidad de manera que cualquier esfuerzo lo
agota?
34- Water
Violet.
¿Otros lo
consideran reservado y en ocasiones orgulloso?
¿Se aparte
de los demás y no desea ni interferir con los demás ni que estos lo hagan con
usted?
¿Es
independiente y prefiere pasar el tiempo a solas?
18-
Impatiens.
¿Pierde la
paciencia y se pone irritable con la gente o las cosas que en su opinión son
demasiado lentas?
¿Hace las
cosas deprisa, corriendo de un lugar o situación a otro?
¿Necesita
trabajar a solas porque los demás no pueden trabajar a su
paso?
14-
Heather.
¿Otras
personas evitan hablar con usted porque tiende a hablar
demasiado?
¿Le disgusta
estar a solas y buscar compañía de
cualquier persona que quiera escuchar su problema?
¿Siente la
necesidad de dirigir la conversación hacia sus intereses y problemas y se rehusa
a interrumpirlas incluso si su interlocutor tiene que
irse?
1- Agrimony.
¿Cuándo está
preocupado o sufre tiende a ocultarlo, sin tomar en serio, incluso, las
circunstancias más difíciles?
¿Hace un
gran esfuerzo por evitar abrumar a los demás con sus problemas, y cede ante los
deseos de los demás con tal de evitar una discusión o
problema?
¿Cuándo
tiene problemas bebe alcohol o otra sustancia estimulante Como ayuda para estar
contento?
4-
Centaury.
¿Abusan de
usted fácilmente por su disposición para ayudar a los
demás?
¿Se le
dificulta decir que no cuando se le pide ayuda y ello lo convierte mas bien en
sirviente que en persona dispuesta a ayudar?
¿Olvida sus
propias necesidades porque está ocupado en las de los
demás?
33-
Walnut.
¿Está
involucrado en una situación en la que quisiera liberarse pero no puede
hacerlo?
¿Está
actualmente en una etapa de transición o
de cambio?
¿En medio de
un cambio tiene dificultad para romper con el pasado y comenzar cosas
nuevas?
15-
Holly.
¿Sospecha y
desconfía de los motivos o intenciones de otras personas?
¿Los demás
lo consideran rencoroso, envidioso, celoso o vengativo?
¿Siente que
le falta ser más comprensivo y cálido con los demás?
24
–Pine.
¿Pocas veces
se siente satisfecho con sus logros y piensa que pudo haberlo hecho
mejor?
¿Se culpa
por los errores de los demás y siente que sus errores de alguna manera son de
responsabilidad o falla suya?
¿Es duro con
usted mismo cuando no está a la altura de los estándares o expectativas que
usted mismo ha establecido?
11-Elm.
¿Tiende a
prolongar demasiado sus compromisos de trabajo?
¿Se siente
abrumado por su trabajo y siente que no
está a la altura de lo que debe hacer?
¿Se desanima
cuando afronta la magnitud de sus responsabilidades?
29-
Star of Bethlehem.
¿Ha habido
traumatismos o golpes en su vida de los que no ha logrado
reponerse?
¿Siente que
una cirugía o accidente son responsables de una situación
actual?
¿Recientemente
o en el pasado ha sufrido una pérdida personal de la que no se ha logrado
recuperar?
30- Sweet
chestnut.
¿Siente que
ha llegado a los límites de su resistencia y que solo le espera la
aniquilación?
¿Sufre de
angustia mental y desesperanza profunda?
¿Siente que
la carga de la vida es mayor de lo que usted puede
aguantar?
13-
Gorse.
¿Ha perdido
la esperanza de recuperarse o de recibir ayuda para superar alguna enfermedad o
dificultad?
¿Piensa que
es inútil buscar ayuda adicional para resolver su
problema?
¿Ha perdido
la esperanza de que las cosas cambien para mejorar en alguna circunstancia o
situación de la vida?
21-
Mustard.
¿Alguna vez
se siente triste y deprimido por alguna situación
aparente?
¿Esta
depresión lo envuelve y oculta como una nube oscura y oculta la alegría de la
vida?
¿Siente que
esta depresión se desvanece tal como llegó?
12-
Gentian.
¿Se desanima
fácilmente cuando las cosas no le salen como espera?
¿Cuándo se
prepara para hacer algo da importancia a pequeños obstáculos lo que lo lleva a
dudar de sí mismo y a deprimirse?
¿Se le
dificulta volver a empezar una vez que se ha enfrentado con
dificultades?
22-
Oak.
¿Es de las
personas que luchan a pesar de los obstáculos y retrasos?
¿Se puede
depender siempre de usted para que termine lo que inició a pesar del
reto?
¿Tiende a
dedicarse por completo a su trabajo, soslayando sus propias necesidades, así
Como las de sus seres queridos?
38-
Willow.
¿Siente que
la vida ha sido injusta con usted?
¿Se ha
vuelto resentido y mordaz hacia quienes han sido injustos con
usted?
¿A pesar de
todo lo que ha hecho, siente que gran parte de sus mejores esfuerzos no han sido
recompensados?
10-
Crab Apple.
¿Se siente
sucio o avergonzado por algún acto que no debería haber realizado, o por algo o
alguien que lo violara nivel
personal?
¿Se preocupa
por padecimientos menores Como manchitas, granitos etc, y pasa por alto los
padecimientos más serios?
¿Siente que
hay algo mal o hay cosas que quiere cambiar de su aspecto
físico?
¿Es
compulsivo respecto a la limpieza, en ocasiones a niveles
extremos?
8-
Chicory.
¿Es posesivo
con respecto a sus seres queridos, y siente que sabe que es lo mejor para ellos,
corrigiendo el más mínimo detalle en sus vidas?
¿Siente que
las personas que le importan a usted no lo aprecian lo
suficiente?
¿Encuentra
que necesita la atención y devoción de sus seres queridos y siente que ellos
tienen el deber de mantenerse en estrecho vínculo con
usted?
31-
Vervain.
¿Tiene
opiniones definitivas y trata de convencer a los demás de que tiene la
razón?
¿Lo irritan
frecuentemente las injusticias, y discute y defiende los principios en los que
cree?
¿Es muy
impresionable y en ocasiones está tenso y excesivamente entusiasmado, siempre
enseñando y filosofando?
3-
Beech.
¿Cuándo
evalúa a las situaciones o las personas trata de encontrar sus
errores?
¿Le
preocupan los pequeños hábitos y la idiosincrasia de los
demás?
¿Es crítico
e intolerante con respecto a los que no están a la altura de sus
expectativas?
27- Rock
Water.
¿Siente que
tiene una misión en la vida a la que debe someterse a
cumplir?
¿Es estricto
en su apego a una disciplina religiosa o social o a un modo de vida
particular?
¿Siente que
es importante convertirse en un ejemplo siendo fiel a sus ideales de manera que
los demás lo sigan?
32-
Vine.
¿Tiende a
asumir el liderazgo en circunstancias y situaciones en las que
participa?
¿Tiene
fuerza de voluntad y espera obediencia completa de quienes están a su
alrededor?
¿Cuando se
le lleva al extremo puede volverse tirano y dominante?